腎病患者需避免食用高鉀、高糖及高草酸的水果,主要有楊桃、香蕉、橙子、榴蓮、椰子等。水果選擇需結(jié)合腎功能分期及血鉀水平調(diào)整。
楊桃含神經(jīng)毒素及高量草酸,腎病患者代謝障礙易引發(fā)中毒反應(yīng),表現(xiàn)為呃逆、意識(shí)障礙甚至癲癇發(fā)作。急性腎損傷患者尤其需禁食。
每100克香蕉含鉀358毫克,高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)患者食用可能導(dǎo)致心律失常。腎功能3期以上患者每日鉀攝入應(yīng)控制在2000毫克以內(nèi)。
橙子富含鉀和檸檬酸,中晚期腎病患者食用可能加重代謝性酸中毒。一個(gè)中等橙子約含鉀240毫克,需計(jì)入每日鉀攝入總量。
榴蓮兼具高鉀每100克含鉀436毫克與高糖特性,糖尿病腎病患者食用可能同時(shí)加重血糖及電解質(zhì)紊亂。
椰子水含鉀量高達(dá)250毫克/100毫升,椰肉含磷較高。慢性腎臟病3-5期患者攝入會(huì)加重電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。
腎病患者可選擇蘋果、梨等低鉀水果,每日攝入量控制在200克以內(nèi)。建議監(jiān)測(cè)血鉀、血糖指標(biāo),烹飪水果可采用水煮去鉀法。合并糖尿病的患者需同時(shí)注意水果升糖指數(shù),分次少量食用。具體飲食方案應(yīng)咨詢臨床營養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜。
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