乳頭流黃水可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺炎、乳頭濕疹、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張多因激素水平變化或?qū)Ч茏枞麑?dǎo)致,表現(xiàn)為乳頭單側(cè)或雙側(cè)溢液,液體可呈黃色、棕色或血性。伴隨乳房脹痛或觸痛。治療需保持局部清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重者需手術(shù)切除擴(kuò)張導(dǎo)管。
哺乳期乳腺炎常見(jiàn)乳汁淤積合并細(xì)菌感染,非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)。乳頭溢液多為膿性黃色液體,伴紅腫熱痛。需排空乳汁或膿液,口服頭孢克洛分散片抗感染,局部用硫酸鎂濕敷緩解腫脹。
乳頭及乳暈區(qū)皮膚過(guò)敏性炎癥可導(dǎo)致滲出黃色液體,伴瘙癢脫屑。避免搔抓和刺激性洗滌劑,外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎,嚴(yán)重者口服氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。
良性腫瘤多發(fā)生于大導(dǎo)管內(nèi),表現(xiàn)為單孔血性或黃色溢液,可能觸及乳暈區(qū)小腫塊。需手術(shù)切除病變導(dǎo)管并行病理檢查,術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲。
乳頭派杰病或?qū)Ч軆?nèi)癌可能出現(xiàn)黃色或血性溢液,伴乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變。需通過(guò)乳腺鉬靶、核磁共振及活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除或聯(lián)合放化療。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦,哺乳期注意正確銜乳姿勢(shì)防止皸裂,非哺乳期避免過(guò)度清潔乳頭。觀察溢液性狀變化,記錄發(fā)生時(shí)間與誘因,定期進(jìn)行乳腺自檢。出現(xiàn)持續(xù)溢液、腫塊或疼痛加重時(shí)須立即就診,禁止自行擠壓或熱敷處理。
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