右下巴有疙瘩且按壓疼痛可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、毛囊炎、痤瘡或頜下腺炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理或手術(shù)切除等方式緩解。
下頜淋巴結(jié)炎多與口腔或咽喉感染有關(guān),表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),伴隨壓痛和局部皮膚發(fā)紅??赡芘c齲齒、扁桃體炎等鄰近器官炎癥相關(guān),通常伴有低熱和吞咽不適。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫易繼發(fā)感染,觸診為圓形包塊伴明顯觸痛,表面可能出現(xiàn)白色膿頭。常見(jiàn)于油性皮膚人群或衛(wèi)生不良時(shí),可能反復(fù)發(fā)作。未感染時(shí)可觀察,合并感染需使用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需行囊腫切除術(shù)。
金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致紅色丘疹,中心可見(jiàn)膿栓,按壓疼痛明顯。多因剃須損傷、出汗過(guò)多或清潔不足誘發(fā)。輕癥可用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者需口服克拉霉素片。日常需保持皮膚干燥,避免擠壓。
激素變化導(dǎo)致皮脂分泌過(guò)剩形成的炎性痤瘡,表現(xiàn)為紅色硬結(jié)伴壓痛,可能發(fā)展為膿皰。青春期多發(fā),與熬夜、高糖飲食相關(guān)??赏庥镁SA酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì),配合過(guò)氧苯甲酰凝膠消炎。頑固性痤瘡需聯(lián)合多西環(huán)素膠囊治療。
唾液腺導(dǎo)管阻塞或細(xì)菌感染引發(fā),疼痛向耳部放射,進(jìn)食時(shí)加重,可能伴口干和發(fā)熱。結(jié)石堵塞是常見(jiàn)誘因,觸診腺體腫大質(zhì)地硬。治療包括增加飲水、含服維生素C片促進(jìn)唾液分泌,嚴(yán)重者需行超聲碎石或腺體引流。
日常應(yīng)注意保持面部清潔,避免頻繁觸摸患處,使用溫和的潔面產(chǎn)品。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。若腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診明確診斷。禁止自行擠壓或挑破腫塊,防止感染擴(kuò)散。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少皮膚問(wèn)題發(fā)生。
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