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大便帶有血絲是怎么回事

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大便帶有血絲可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便疼痛、肛門瘙癢、腹瀉便秘交替等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液通常呈鮮紅色附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或異物感。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解，醫(yī)生可能建議使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。保持膳食纖維攝入有助于軟化糞便。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂損傷，排便時(shí)會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛和少量鮮紅血跡。急性肛裂可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性反復(fù)發(fā)作需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。日常需避免便秘，可使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致血便混合。較大的腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡切除。術(shù)后需定期復(fù)查，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。醫(yī)生可能開具康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍出血，常出現(xiàn)黏液膿血便伴里急后重。美沙拉嗪腸溶片是基礎(chǔ)用藥，重癥需使用注射用英夫利西單抗。發(fā)作期建議低渣飲食，補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便，可能伴有排便習(xí)慣改變和消瘦。需通過(guò)腸鏡活檢確診，早期可行腹腔鏡根治術(shù)。術(shù)后根據(jù)分期使用卡培他濱片等化療藥物。40歲以上人群建議定期篩查。

發(fā)現(xiàn)血便應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。便后建議使用溫水清洗肛門，避免久坐久站。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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