腳趾頭縫開(kāi)裂可通過(guò)保持局部清潔干燥、使用抗真菌藥物、外用保濕劑、避免摩擦刺激、穿透氣鞋襪等方式治療。腳趾頭縫開(kāi)裂通常由真菌感染、皮膚干燥、摩擦損傷、濕疹、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗腳趾縫后徹底擦干,尤其注意趾縫間水分殘留。清洗時(shí)可選用溫和無(wú)香型肥皂,避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。清洗后可用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔輔助吹干趾縫,保持干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。若伴有滲出液,可局部使用稀釋的醋酸鋁溶液濕敷。
真菌感染引起的開(kāi)裂需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成,硝酸咪康唑散兼具抗炎止癢作用,特比萘芬噴霧劑適用于大面積皮損。用藥前需清除皮屑,療程一般持續(xù)2-4周。
皮膚干燥導(dǎo)致的開(kāi)裂可涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,如10%尿素軟膏、復(fù)方乳酸乳膏。尿素能軟化角質(zhì)層,神經(jīng)酰胺可修復(fù)皮膚屏障。涂抹后可用保鮮膜包裹患處1-2小時(shí)增強(qiáng)滲透,夜間使用效果更佳。避免使用含酒精的護(hù)膚品。
選擇圓頭寬松的鞋子減少趾縫摩擦,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿五趾襪分隔腳趾。避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,必要時(shí)使用硅膠趾套保護(hù)開(kāi)裂部位。新鞋穿著前可用皮革軟化劑處理內(nèi)側(cè)接縫處,防止硬質(zhì)材料刮擦皮膚。
優(yōu)先選擇棉質(zhì)或羊毛混紡的吸濕排汗襪,每日更換并60℃以上熱水洗滌。鞋子宜選用網(wǎng)面透氣設(shè)計(jì),潮濕環(huán)境下可放置竹炭除濕包。工作需穿膠鞋者可備兩雙交替使用,中間晾曬通風(fēng)至少4小時(shí)。
日常需控制血糖水平,糖尿病患者出現(xiàn)腳趾開(kāi)裂應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免共用修腳工具,公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走。飲食可增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果,有助于皮膚修復(fù)。若開(kāi)裂持續(xù)2周未改善、出現(xiàn)紅腫化膿或發(fā)熱,需皮膚科就診排除掌跖角化癥等疾病。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,洗澡水溫不超過(guò)38℃。
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