鼻炎通常不能通過(guò)手術(shù)根治,但手術(shù)可緩解特定類(lèi)型的結(jié)構(gòu)性鼻炎癥狀。手術(shù)干預(yù)主要適用于藥物治療無(wú)效的慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性問(wèn)題。
對(duì)于慢性肥厚性鼻炎,下鼻甲部分切除術(shù)或射頻消融術(shù)可縮小肥厚組織,改善鼻腔通氣功能,但術(shù)后仍需避免過(guò)敏原刺激以防黏膜再次增生。鼻中隔偏曲矯正術(shù)能解決因骨性結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的持續(xù)性鼻塞,但無(wú)法改變過(guò)敏性鼻炎的免疫反應(yīng)機(jī)制。合并鼻息肉的患者行鼻內(nèi)鏡手術(shù)可清除病灶,但術(shù)后復(fù)發(fā)概率與個(gè)體體質(zhì)相關(guān)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)鼻腔干燥、結(jié)痂等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期使用生理鹽水沖洗維護(hù)。手術(shù)效果與術(shù)后護(hù)理、環(huán)境控制及藥物輔助治療密切相關(guān),單純手術(shù)難以實(shí)現(xiàn)永久性根治。
鼻炎患者術(shù)后應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,定期使用醫(yī)用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原;冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激,飲食上限制辛辣食物及酒精攝入;配合醫(yī)生進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療或抗組胺藥物維持治療,每年過(guò)敏季節(jié)前預(yù)防性用藥;適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng),但需避免氯氣刺激的泳池環(huán)境;建立癥狀日記記錄觸發(fā)因素,及時(shí)調(diào)整防治方案。若出現(xiàn)術(shù)后出血、持續(xù)頭痛等癥狀需立即復(fù)診。
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