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耳朵癢痛怎么回事

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耳朵癢痛可能由外耳道炎、真菌感染、耵聹栓塞、過敏反應、神經(jīng)性耳痛等原因引起，可通過局部清潔、抗感染治療、取出耵聹、抗過敏治療、營養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳損傷或進水感染導致，表現(xiàn)為耳痛伴灼熱感。急性期可見外耳道紅腫，慢性期可能出現(xiàn)脫屑。治療需避免抓撓，遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制感染，嚴重者可口服頭孢克洛分散片。日常保持耳道干燥，游泳時使用防水耳塞。

2、真菌感染

耳道真菌感染常見于潮濕環(huán)境，特征為頑固性瘙癢伴白色分泌物。鏡檢可見菌絲，需用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。避免長期使用抗生素滴耳液，糖尿病患者更需控制血糖。定期用醫(yī)用生理鹽水沖洗耳道有助于預防復發(fā)。

3、耵聹栓塞

過多耵聹堆積會壓迫耳道引發(fā)脹痛，可能伴隨聽力下降。硬質耵聹需先用碳酸氫鈉滴耳液軟化，再由醫(yī)生用耵聹鉤取出。切忌自行用挖耳勺處理，可能造成鼓膜穿孔。油性耵聹體質者建議每半年專業(yè)清理一次。

4、過敏反應

染發(fā)劑、洗發(fā)水等接觸性過敏原會導致耳廓及外耳道瘙癢水腫。急性發(fā)作時可口服氯雷他定片，局部涂抹氫化可的松乳膏。明確過敏史者應避免使用含鎳飾品，新化妝品需先做皮膚測試。合并呼吸道癥狀需警惕過敏性休克。

5、神經(jīng)性耳痛

三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激可引起放射性耳痛，常見于偏頭痛或顳頜關節(jié)紊亂患者。維生素B1片和甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)，配合局部熱敷緩解。長期發(fā)作需排查顱內病變，口腔疾病患者應同步治療原發(fā)病。

保持耳部清潔干燥是預防癢痛的基礎措施，洗頭時避免污水入耳，改掉頻繁挖耳習慣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或聽力下降應及時就診耳鼻喉科，糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕惡性外耳道炎。日常飲食注意補充鋅元素和維生素A，有助于維持耳道皮膚屏障功能。游泳愛好者建議選擇硅膠耳塞，沐浴后可用吹風機低溫檔距耳部20厘米吹干殘余水分。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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