牙齦上長了肉疙瘩可能與牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤、口腔潰瘍、智齒冠周炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
長期口腔衛(wèi)生不良或佩戴義齒不當(dāng)可能刺激牙齦組織異常增殖,形成質(zhì)地較韌的粉紅色肉疙瘩?;颊呖赡馨殡S刷牙出血或局部脹痛。需通過牙周基礎(chǔ)治療清除菌斑,重度增生可考慮牙齦成形術(shù)。避免使用苯妥英鈉等可能誘發(fā)藥物性增生的藥物。
齲齒或牙髓壞死導(dǎo)致根尖區(qū)化膿性炎癥時(shí),膿液穿透骨膜在牙齦表面形成半球形隆起,觸診有波動(dòng)感并伴隨劇烈跳痛。需進(jìn)行根管治療配合頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,膿腫成熟后需切開引流。
妊娠期激素變化或慢性刺激可能引發(fā)血管性牙齦瘤,表現(xiàn)為紫紅色無痛性腫物且易出血。妊娠期齦瘤多在分娩后消退,頑固性病變需手術(shù)切除。日常應(yīng)使用軟毛牙刷減少機(jī)械刺激,復(fù)方氯己定含漱液有助于控制繼發(fā)感染。
創(chuàng)傷性潰瘍或復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍深達(dá)黏膜下層時(shí),可在牙齦形成火山口狀潰瘍伴周圍組織增生。使用曲安奈德口腔軟膏聯(lián)合康復(fù)新液含漱可促進(jìn)愈合,維生素B2片輔助治療營養(yǎng)不良性潰瘍。避免進(jìn)食過硬過熱食物刺激創(chuàng)面。
阻生智齒周圍牙齦瓣反復(fù)發(fā)炎可形成炎性肉芽組織,伴隨張口受限和頜面部腫脹。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,雙氧水沖洗盲袋。炎癥控制后應(yīng)評估智齒拔除指征,防止反復(fù)發(fā)作。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔口腔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)肉疙瘩持續(xù)增大、出血不止或伴隨發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診口腔外科。避免自行挑破或擠壓腫物,特殊人群如孕婦、糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)口腔監(jiān)測。保持飲食清淡,限制吸煙飲酒等刺激因素。
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