牙齒隱隱作痛持續(xù)不緩解可通過局部冷敷、淡鹽水漱口、使用止痛藥物、根管治療、拔牙等方式干預(yù)。牙齒隱痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙隱裂、智齒冠周炎等原因引起。
早期牙齒隱痛可采用冰袋外敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解牙髓充血狀態(tài)。注意避免凍傷皮膚,孕婦及面部感覺異常者慎用。
用5克食鹽加入200毫升溫水配置成等滲溶液,每日含漱4-6次。氯化鈉能抑制口腔細菌繁殖,減輕牙齦腫脹。漱口時避免吞咽,兒童需在家長監(jiān)督下使用。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕牙髓壓力,但胃潰瘍患者禁用,用藥不超過3天。
當齲壞波及牙髓時需清除感染組織,常用根管預(yù)備器械配合次氯酸鈉沖洗,最后用牙膠尖充填。該方式能保留患牙,但治療后的牙齒脆性增加,建議嵌體修復(fù)。
對無法保留的殘根殘冠或嚴重阻生智齒,需采用牙挺和牙鉗進行拔除。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口,避免干槽癥發(fā)生。糖尿病患者應(yīng)提前控制血糖,高血壓患者需監(jiān)測血壓。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。避免用患牙咬硬物,減少冷熱刺激攝入。出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛等牙髓炎癥狀時,應(yīng)及時到口腔內(nèi)科就診,延誤治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
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