小孩慢性咳嗽可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、霧化治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏因素、胃食管反流、氣道異物、心理因素等原因引起。
保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解氣道干燥,使用加濕器維持濕度在40%-60%。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物,減少劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。睡前抬高床頭15度可減輕胃食管反流導(dǎo)致的夜間咳嗽。
細(xì)菌感染引起的慢性咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽常用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。百日咳樣咳嗽需使用阿奇霉素干混懸劑。
支氣管痙攣性咳嗽可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。痰液黏稠時(shí)使用乙酰半胱氨酸霧化溶液稀釋痰液。霧化后需幫助孩子拍背排痰,每日治療2-3次。
反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽可補(bǔ)充脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能。缺鋅患兒建議服用葡萄糖酸鋅口服溶液,療程2-3個(gè)月。冬季前接種流感疫苗可預(yù)防感染性咳嗽發(fā)作。
肺脾氣虛型咳嗽適用小兒肺咳顆粒,痰熱型可用小兒消積止咳口服液。三伏貼敷貼肺俞穴、膻中穴可改善體質(zhì)。推拿手法如清肺經(jīng)、揉掌小橫紋需由專業(yè)醫(yī)師操作。
家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。保證每日飲水量,飲食宜清淡易消化,過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)回避海鮮、堅(jiān)果等致敏食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng),寒冷季節(jié)外出注意頸部保暖。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息、咯血等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科呼吸??凭驮\。
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