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請問老年癡呆的癥狀有哪些

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老年癡呆的癥狀主要有記憶力減退、認知功能下降、語言障礙、行為異常、生活自理能力喪失等。老年癡呆通常指阿爾茨海默病，是一種慢性進行性神經退行性疾病，早期表現(xiàn)為近事遺忘，隨著病情進展可出現(xiàn)定向力障礙、性格改變等癥狀。

1、記憶力減退

早期以近記憶力受損為主，表現(xiàn)為剛發(fā)生的事情容易遺忘，如忘記剛說過的話、重復提問相同問題。隨著病情發(fā)展，遠期記憶也會逐漸喪失，可能認不出熟悉的人或記不清重要生活事件。這與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮有關，建議通過記憶訓練、建立規(guī)律生活作息等方式延緩進展。

2、認知功能下降

患者會出現(xiàn)計算力、判斷力、抽象思維等能力減退，如不會算賬、無法理解復雜指令。疾病中期可能出現(xiàn)視空間障礙，表現(xiàn)為在家中迷路、不會穿衣系扣子。這些癥狀與大腦皮層廣泛萎縮相關，可通過認知康復訓練改善部分功能。

3、語言障礙

初期表現(xiàn)為找詞困難、言語重復，后期可能出現(xiàn)命名性失語甚至完全喪失語言能力。部分患者會出現(xiàn)閱讀書寫障礙，這與左側大腦半球語言中樞受損有關。語言治療師可幫助患者通過圖片交流板等輔助工具維持溝通能力。

4、行為異常

常見情緒波動大、多疑、攻擊性行為或重復無目的動作，如不停翻找物品。部分患者會出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂、幻覺妄想等精神癥狀。這些癥狀可能與神經遞質失衡有關，醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具奧氮平片、利培酮片等藥物控制癥狀。

5、生活自理能力喪失

晚期患者完全喪失進食、穿衣、如廁等基本生活能力，可能出現(xiàn)吞咽困難、大小便失禁。此時需要全天候照護，建議使用防褥瘡床墊、進食軟爛食物，必要時通過鼻飼管維持營養(yǎng)。這與大腦廣泛性萎縮導致運動協(xié)調功能喪失相關。

建議家屬為患者準備身份識別手環(huán)，保持家居環(huán)境簡單安全，定期協(xié)助進行散步等低強度活動。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免高鹽高脂飲食。注意觀察患者情緒變化，出現(xiàn)嗆咳、發(fā)熱等異常應及時就醫(yī)。早期診斷干預有助于延緩病情進展，建議定期到神經內科復查評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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