新生兒吐奶后可通過保持側(cè)臥位、清理口腔、觀察呼吸、調(diào)整喂養(yǎng)方式、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒吐奶通常由生理性胃容量小、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染、消化道畸形等原因引起。
將新生兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),避免平躺導(dǎo)致奶液反流嗆入氣道。用干凈毛巾輕拭口周殘留奶漬,禁止豎抱拍背或劇烈晃動(dòng)。該措施適用于吐奶量少且無嗆咳的情況,能預(yù)防吸入性肺炎。
使用嬰兒專用棉簽蘸取溫水,輕柔清理口腔內(nèi)殘留奶液。注意避開舌根及咽部,避免刺激引發(fā)嘔吐反射。若發(fā)現(xiàn)鼻腔有奶液,可用吸鼻器輔助清理,保持呼吸道通暢。
持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率與面色變化,正常新生兒呼吸頻率為40-60次/分鐘。若出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)紺或哭聲微弱,可能發(fā)生嗆奶窒息,需立即采取海姆立克急救法并呼叫急救。
采用少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過胃容量。配方奶喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。母乳喂養(yǎng)需檢查銜乳姿勢,避免吸入過多空氣。兩次喂奶間隔建議2小時(shí)以上。
若吐奶伴隨噴射狀嘔吐、血絲、膽汁樣物或體重不增,可能與肥厚性幽門狹窄、腸梗阻等疾病有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲檢查,必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物干預(yù)。
日常護(hù)理需注意喂奶后保持頭高腳低位30分鐘,使用斜坡式嬰兒床墊。記錄吐奶頻率與性狀,定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線。避免過度包裹或立即更換尿布,減少腹部壓力。母乳媽媽應(yīng)限制辛辣食物攝入,奶粉喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配。若吐奶反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀,須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下完善便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。
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