小兒燒傷可通過局部冷敷、創(chuàng)面消毒、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式處理。小兒燒傷通常由熱液燙傷、火焰灼傷、化學(xué)物質(zhì)腐蝕、電擊傷、低溫燙傷等原因引起。
1、局部冷敷
立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘，可降低皮膚溫度，減輕組織損傷。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面，防止凍傷。適用于一度燒傷和淺二度燒傷早期，能有效緩解疼痛和紅腫。冷敷后保持創(chuàng)面清潔干燥，無須包扎。
2、創(chuàng)面消毒
使用生理鹽水或稀釋碘伏溶液輕柔清洗創(chuàng)面，清除污染物和壞死表皮。二度燒傷出現(xiàn)水皰時，較大水皰需用無菌針筒抽吸皰液，保留皰皮保護(hù)創(chuàng)面。消毒后涂抹抗菌藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏，覆蓋無菌紗布包扎。每日換藥1-2次，觀察有無感染征象。
3、外用藥物
淺二度燒傷可外用濕潤燒傷膏促進(jìn)上皮再生，深二度燒傷需使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。疼痛明顯時可局部涂抹利多卡因凝膠。藥物使用前需清潔創(chuàng)面，涂抹厚度約1-2毫米，包扎固定。避免使用有色藥液影響創(chuàng)面觀察。
4、口服藥物
疼痛劇烈可口服布洛芬混懸液緩解癥狀，合并感染時需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。大面積燒傷患兒可能出現(xiàn)休克，需靜脈補(bǔ)液并注射破傷風(fēng)抗毒素。用藥期間家長需監(jiān)測體溫變化和藥物不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
深二度以上燒傷或關(guān)節(jié)功能部位創(chuàng)面需行削痂植皮術(shù)，三度燒傷需早期切痂植皮。手術(shù)清除壞死組織后，取自體薄層皮片或異體皮覆蓋創(chuàng)面。術(shù)后需定期換藥，使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。瘢痕增生期需配合壓力療法和硅酮制劑。
小兒燒傷后家長應(yīng)立即脫離致傷源，避免揉搓創(chuàng)面。保持室內(nèi)溫度25-28攝氏度，燒傷肢體抬高減輕水腫?；謴?fù)期多進(jìn)食高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。定期隨訪觀察創(chuàng)面愈合情況，進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉預(yù)防攣縮。嚴(yán)格防曬6-12個月，新生皮膚避免使用刺激性護(hù)膚品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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