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痛風發(fā)作有什么癥狀

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痛風發(fā)作的典型癥狀包括關節(jié)紅腫熱痛、活動受限、皮膚發(fā)亮、伴隨發(fā)熱等。痛風是尿酸鈉結晶沉積在關節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥反應,常見于第一跖趾關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)等部位。

1、關節(jié)紅腫熱痛

痛風急性發(fā)作時,受累關節(jié)會在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛,局部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸有灼熱感。疼痛常于夜間或清晨突然發(fā)生,程度可達難以忍受,甚至輕微觸碰或風吹即可誘發(fā)劇痛。這種炎癥反應與尿酸鹽結晶激活免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì)有關,需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。

2、活動受限

由于關節(jié)腫脹和疼痛,患者常出現(xiàn)關節(jié)活動障礙。例如第一跖趾關節(jié)受累時無法正常行走,膝關節(jié)發(fā)作時難以屈伸。癥狀可持續(xù)3-10天,緩解后關節(jié)功能可完全恢復。急性期應減少關節(jié)負重,必要時使用拐杖輔助活動,避免關節(jié)損傷加重。

3、皮膚發(fā)亮緊繃

發(fā)作部位皮膚因嚴重水腫呈現(xiàn)蠟樣光澤,表面緊繃發(fā)亮,可能伴隨脫屑。這與炎性滲出導致真皮層含水量增加有關,隨著炎癥消退會逐漸緩解。局部可冷敷減輕腫脹,但禁止熱敷或按摩,以免加重血管擴張和炎性滲出。

4、全身癥狀

部分患者會出現(xiàn)低熱、乏力、食欲下降等全身反應,體溫多在38℃以下。若體溫超過38.5℃需警惕合并感染,應及時就醫(yī)排查。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊既能緩解關節(jié)疼痛,也可幫助控制發(fā)熱癥狀。

5、慢性期表現(xiàn)

反復發(fā)作未規(guī)范治療者可發(fā)展為慢性痛風,出現(xiàn)關節(jié)畸形、皮下痛風石。痛風石常見于耳廓、手指、肘部等部位,為白色粉筆樣尿酸鹽沉積物,可能破潰形成瘺管。此時需長期服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。

痛風患者需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動、受涼、飲酒等誘發(fā)因素,肥胖者應逐步減重。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性期過后需持續(xù)進行降尿酸治療,預防復發(fā)和關節(jié)損害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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