急性胰腺炎出院后飲食需嚴(yán)格遵循低脂、低蛋白、易消化原則,主要分階段選擇流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物、軟食三類,避免高脂高糖及刺激性食物。
出院初期建議選擇米湯、藕粉、過濾蔬菜汁等無(wú)渣流食,每日分6-8次少量攝入。此類食物可減輕胰腺分泌負(fù)擔(dān),緩解腹脹癥狀。需注意避免豆?jié){、牛奶等可能刺激胰液分泌的蛋白類流食。
癥狀穩(wěn)定后可過渡至稀粥、爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物。建議添加少量低纖維蔬菜如胡蘿卜泥,逐步恢復(fù)腸道功能。每餐控制在200-300毫升,保持食物溫度在40℃左右。
恢復(fù)期可嘗試軟米飯、清蒸魚、豆腐等低脂軟食。烹飪時(shí)須去除可見脂肪,采用蒸煮方式。每日脂肪攝入不超過20克,蛋白質(zhì)按每公斤體重0.8-1克計(jì)算。西藍(lán)花、南瓜等低纖維蔬菜需煮至軟爛。
絕對(duì)禁止油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物。忌食辣椒、咖喱等調(diào)味料,禁飲酒精及碳酸飲料。堅(jiān)果、粗糧等難消化食物易誘發(fā)腹痛,三個(gè)月內(nèi)不建議食用。
可遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、復(fù)合維生素B片等。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉,需監(jiān)測(cè)脂溶性維生素水平。建議選用中鏈脂肪酸奶粉作為脂肪來(lái)源,其吸收不依賴胰酶分解。
急性胰腺炎患者出院后應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日總熱量控制在25-30千卡/公斤體重。恢復(fù)期前三個(gè)月每月復(fù)查血淀粉酶及腹部超聲,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉等癥狀需及時(shí)復(fù)診??捎涗浢咳诊嬍撤N類與身體反應(yīng),幫助醫(yī)生調(diào)整膳食方案。逐步恢復(fù)飲食期間需保持適度活動(dòng),避免久臥導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減緩。
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