不是抗生素的消炎藥主要有對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊、吲哚美辛腸溶片等。這些藥物通過抑制前列腺素合成或調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)發(fā)揮抗炎作用,適用于非感染性炎癥的緩解。
對乙酰氨基酚片屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成緩解輕中度疼痛和發(fā)熱。適用于頭痛、關(guān)節(jié)痛等非感染性炎癥反應(yīng),但無抗菌作用。長期過量使用可能導(dǎo)致肝損傷,肝功能異常者慎用。
布洛芬緩釋膠囊是非甾體抗炎藥,通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素生成,用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病??赡芤鹞改c不適,消化道潰瘍患者禁用。需整粒吞服避免破壞緩釋結(jié)構(gòu)。
雙氯芬酸鈉腸溶片具有強效抗炎作用,通過阻斷花生四烯酸代謝通路減輕腫脹疼痛。主要用于強直性脊柱炎、痛風(fēng)急性發(fā)作等病癥。腸溶衣設(shè)計減少胃部刺激,但可能增加心血管事件風(fēng)險。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,在抑制炎癥介質(zhì)的同時降低胃腸道副作用概率。適用于骨關(guān)節(jié)炎和成人急性疼痛管理。用藥期間需監(jiān)測心血管功能,嚴(yán)重心力衰竭患者禁用。
吲哚美辛腸溶片通過抑制炎癥部位前列腺素合成發(fā)揮抗炎效果,對滑膜炎、腱鞘炎等療效顯著。可能引發(fā)頭痛眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),癲癇患者慎用。腸溶制劑須餐后服用以減輕刺激。
使用非抗生素類消炎藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免與抗凝藥、利尿劑等聯(lián)用。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、水腫等過敏反應(yīng),胃腸不適者可搭配胃黏膜保護劑。慢性疼痛患者建議聯(lián)合物理治療,定期復(fù)查肝腎功能。孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群用藥前必須咨詢醫(yī)師。
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