靜脈炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。靜脈炎可能與靜脈損傷、感染、血液高凝狀態(tài)等因素有關,通常表現為患處紅腫、疼痛、皮溫升高等癥狀。
靜脈炎患者需抬高患肢促進血液回流,減輕腫脹。避免久站久坐,穿戴醫(yī)用彈力襪可輔助改善靜脈功能。急性期可局部冷敷緩解紅腫熱痛,慢性期改為熱敷促進炎癥吸收。日常需戒煙限酒,控制體重,減少高鹽高脂飲食。
細菌感染引起的靜脈炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。淺表性血栓性靜脈炎可使用肝素鈉乳膏局部抗凝。嚴重者可皮下注射低分子肝素鈣注射液預防血栓擴展。
超聲波治療通過機械振動改善局部微循環(huán),促進炎癥消退。紅外線照射可增強組織代謝,加速受損靜脈修復。對于慢性靜脈炎,氣壓治療儀通過周期性加壓幫助下肢靜脈血液回流。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下規(guī)范進行。
合并深靜脈血栓時可能需行導管溶栓術或下腔靜脈濾器植入術。反復發(fā)作的化膿性靜脈炎需手術清除壞死組織。大隱靜脈曲張繼發(fā)靜脈炎者可選擇大隱靜脈高位結扎剝脫術。術后需嚴格抗凝治療并定期復查血管超聲。
急性期可外敷金黃散軟膏清熱解毒,慢性期用活血止痛膏改善循環(huán)。內服四妙勇安湯加減可清熱利濕、活血通絡。針灸選取足三里、三陰交等穴位調節(jié)氣血運行。中藥熏洗采用丹參、紅花等藥材煎湯外洗患處。
靜脈炎患者日常應避免患肢受壓,睡眠時墊高下肢15-20厘米。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深海魚類。適度進行踝泵運動、騎自行車等低強度鍛煉,促進靜脈回流。若出現發(fā)熱、肢體發(fā)紺或疼痛加劇,須立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整抗凝藥物劑量。
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