尿不盡可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
尿路感染可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱過度活動(dòng)癥可能與逼尿肌不穩(wěn)定有關(guān),通常表現(xiàn)為急迫性尿失禁、夜尿增多等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等藥物。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,控制液體攝入。
神經(jīng)源性膀胱可能與脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物,必要時(shí)需間歇導(dǎo)尿或膀胱造瘺術(shù)。
尿道狹窄可能與外傷、炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān),通常表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。輕度狹窄可嘗試尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查。
出現(xiàn)尿不盡癥狀時(shí),建議記錄排尿日記,監(jiān)測(cè)每日飲水量與排尿次數(shù)。避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,睡前2小時(shí)限制飲水。男性患者可練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,女性需注意會(huì)陰部清潔。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿,須及時(shí)就診泌尿外科,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫會(huì)陰部。
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