跟腱疼痛可能與跟腱炎、跟腱斷裂、跟腱滑囊炎、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。跟腱疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、感染、代謝異常、外傷等原因引起,表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、行走困難等癥狀。
跟腱炎可能與長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)、鞋子不合腳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為跟腱部位疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。建議減少運(yùn)動(dòng)量,避免穿高跟鞋或硬底鞋。
跟腱斷裂可能與突然發(fā)力起跳、直接暴力打擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、無(wú)法踮腳、局部凹陷等癥狀?;颊咝柰ㄟ^(guò)核磁共振檢查確診,部分需手術(shù)縫合跟腱。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯諾昔康片、洛索洛芬鈉片等藥物鎮(zhèn)痛。
跟腱滑囊炎可能與反復(fù)摩擦、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為跟骨后上方壓痛、局部皮膚發(fā)熱等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、青霉素V鉀片等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。建議選擇寬松軟底鞋避免壓迫。
足底筋膜炎可能與過(guò)度行走、體重超標(biāo)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步劇痛、足跟刺痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、美洛昔康片等藥物,配合足底拉伸訓(xùn)練改善癥狀。建議控制體重并使用足弓支撐墊。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、尿酸排泄障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物控制尿酸。建議低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。
出現(xiàn)跟腱疼痛時(shí)應(yīng)注意休息制動(dòng),急性期可冰敷患處。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身避免突然發(fā)力。控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、皮膚破潰等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善超聲或核磁共振檢查。日常可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱強(qiáng)度,但需循序漸進(jìn)避免過(guò)度負(fù)荷。
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