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頸椎椎間盤膨出怎么辦

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頸椎椎間盤膨出可通過臥床休息、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎椎間盤膨出通常與長期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、頸部外傷、慢性勞損、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。避免長時(shí)間低頭或仰頭，每間隔一段時(shí)間改變姿勢(shì)。睡眠時(shí)采用仰臥位并在頸部下方墊軟枕，有助于減輕椎間盤壓力。

2、頸部牽引

需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過機(jī)械牽引裝置增加椎間隙寬度。每次牽引時(shí)間控制在15-20分鐘，牽引重量從3-5公斤開始逐步調(diào)整。牽引后可配合頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛頸部肌肉。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。

4、物理治療

采用超短波治療改善局部血液循環(huán)，每次治療10-15分鐘。超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收，強(qiáng)度控制在0.8-1.2W/cm2。治療期間配合紅外線照射每天2次，每次20分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且存在明顯脊髓壓迫癥狀時(shí)，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)皮內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免長時(shí)間使用電子設(shè)備，工作1小時(shí)需活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠選用符合頸椎曲線的記憶枕，枕頭高度以一拳為宜。堅(jiān)持做頸椎米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)，游泳時(shí)采用仰泳姿勢(shì)可強(qiáng)化頸部肌肉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查磁共振。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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