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吳彥主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院  心血管內(nèi)科

房顫患者可以適量吃富含鉀鎂的香蕉、富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、富含膳食纖維的燕麥、富含抗氧化物質(zhì)的西藍花、富含維生素C的獼猴桃等食物,也可以遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、胺碘酮片、美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、香蕉

香蕉富含鉀元素,有助于維持心臟電生理穩(wěn)定,改善房顫患者的心律失常癥狀。鉀離子可調(diào)節(jié)心肌細胞膜電位,減少異常電信號產(chǎn)生。但腎功能不全者需控制攝入量,避免高鉀血癥。

2、三文魚

三文魚含有豐富歐米伽3脂肪酸,能降低炎癥反應(yīng),減少血栓形成風(fēng)險。每周食用2-3次深海魚類有助于改善心血管功能,但需避免高溫油炸的烹飪方式。

3、燕麥

燕麥中的水溶性膳食纖維可延緩糖分吸收,幫助控制血糖波動。長期食用有助于改善代謝綜合征,間接降低房顫發(fā)作頻率。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片。

4、西藍花

西藍花含硫代葡萄糖苷等抗氧化物質(zhì),能減輕氧化應(yīng)激對心肌細胞的損傷。其維生素K含量較高,正在使用華法林的患者需保持每日攝入量穩(wěn)定。

5、獼猴桃

獼猴桃的維生素C含量超過柑橘類水果,有助于增強血管彈性。其天然抗凝成分可輔助預(yù)防血栓,但腹瀉期間應(yīng)暫時減少食用。

二、藥物

1、華法林鈉片

華法林鈉片通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成發(fā)揮抗凝作用,適用于非瓣膜性房顫患者的卒中預(yù)防。用藥期間需定期監(jiān)測INR值,避免與大量綠葉蔬菜同食。

2、達比加群酯膠囊

達比加群酯膠囊是直接凝血酶抑制劑,無需常規(guī)凝血監(jiān)測。適用于不能耐受華法林或中低卒中風(fēng)險患者,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、胺碘酮片

胺碘酮片屬Ⅲ類抗心律失常藥,可延長心肌細胞動作電位時程。長期使用可能引起甲狀腺功能異?;蚍卫w維化,需定期檢查甲狀腺功能和胸片。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體減慢心室率,改善房顫患者的心悸癥狀。哮喘患者慎用,服藥期間應(yīng)監(jiān)測心率和血壓變化。

5、地高辛片

地高辛片通過增強迷走神經(jīng)張力控制靜息心率,適用于合并心力衰竭的房顫患者。需警惕洋地黃中毒癥狀如惡心、黃視等,老年患者更易發(fā)生蓄積。

房顫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因和酒精等興奮性物質(zhì)。建議采用地中海飲食模式,控制每日鈉鹽攝入在5克以下。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率不宜超過最大心率的60%。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難或暈厥等癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診