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頸椎骨質(zhì)增生是怎么引起的

來(lái)源:博禾醫(yī)生

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張博副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院  骨科

頸椎骨質(zhì)增生可能由年齡增長(zhǎng)、慢性勞損、外傷、頸椎間盤退變、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、年齡增長(zhǎng)

隨著年齡增長(zhǎng),人體頸椎骨骼和周圍軟組織會(huì)發(fā)生自然退行性改變,關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄,骨骼邊緣為維持穩(wěn)定性可能出現(xiàn)代償性增生。這種生理性退化過(guò)程屬于正常老化現(xiàn)象,通常進(jìn)展緩慢。日常護(hù)理重在避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸活動(dòng)如緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,選擇高度適宜的枕頭幫助維持頸椎生理曲度。

二、慢性勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)如低頭使用電子設(shè)備或伏案工作,會(huì)使頸部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),頸椎受力不均加速椎間盤磨損。重復(fù)性勞損會(huì)刺激骨骼邊緣形成骨贅,可能伴隨頸肩僵硬和酸痛。改善措施包括調(diào)整工作站高度使屏幕與視線平行,定時(shí)起身活動(dòng)頸部,進(jìn)行游泳或瑜伽等增強(qiáng)頸背肌群力量的運(yùn)動(dòng)。

三、外傷

頸部急性損傷如揮鞭樣損傷或撞擊傷可能導(dǎo)致頸椎結(jié)構(gòu)受損,機(jī)體在修復(fù)過(guò)程中可能產(chǎn)生異常骨贅。這類骨質(zhì)增生常伴有局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需頸托固定制動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行超短波治療等物理療法促進(jìn)組織修復(fù),后期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

四、頸椎間盤退變

椎間盤髓核脫水突出會(huì)使椎間隙變窄,椎體邊緣摩擦增加而引發(fā)骨質(zhì)增生,這種情況多與頸椎病相關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)頸部活動(dòng)障礙、上肢麻木等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)考慮頸椎牽引術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

五、遺傳因素

家族中若存在骨質(zhì)增生易感基因,個(gè)體可能更早出現(xiàn)頸椎退變。這類患者往往在年輕時(shí)即發(fā)現(xiàn)多節(jié)段骨贅形成,可能伴隨晨起頸部僵硬感。日常需特別注意避免加重因素,如控制體重減少頸椎負(fù)荷,通過(guò)熱敷改善局部血液循環(huán),定期復(fù)查影像學(xué)觀察變化情況。

頸椎骨質(zhì)增生患者需保持均衡飲食適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免高糖食物減輕炎癥反應(yīng)。選擇蛙泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部后側(cè)肌群,睡眠時(shí)選用支撐性好的乳膠枕。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或肢體麻木應(yīng)及時(shí)就診骨科,通過(guò)X光或CT檢查評(píng)估增生程度,結(jié)合理療和藥物綜合管理癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診