偏頭痛可通過(guò)中醫(yī)辨證施治，常用驗(yàn)方主要有天麻鉤藤飲、川芎茶調(diào)散、通竅活血湯、半夏白術(shù)天麻湯、吳茱萸湯等。偏頭痛多由肝陽(yáng)上亢、風(fēng)邪上擾、瘀血阻絡(luò)、痰濕中阻、寒凝經(jīng)脈等原因引起，需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)和癥狀特點(diǎn)選擇方劑。

一、天麻鉤藤飲

適用于肝陽(yáng)上亢型偏頭痛，表現(xiàn)為頭痛目眩、面紅耳赤、煩躁易怒等癥狀。方中天麻、鉤藤平肝息風(fēng)，石決明、梔子清熱降火，杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎?，F(xiàn)代研究表明該方可調(diào)節(jié)血管舒縮功能，緩解腦血管痙攣。服藥期間忌食辛辣燥熱食物，避免情緒激動(dòng)。孕婦及低血壓患者慎用。

二、川芎茶調(diào)散

針對(duì)風(fēng)邪上擾型偏頭痛，常見(jiàn)頭痛如裂、遇風(fēng)加重、鼻塞流涕等表現(xiàn)。川芎為君藥配合荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)止痛，薄荷、白芷通竅散邪。臨床多用于血管神經(jīng)性頭痛急性發(fā)作期，可改善腦部微循環(huán)。服藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，宜飯后溫服。陰虛血虧者不宜長(zhǎng)期使用。

三、通竅活血湯

主治瘀血阻絡(luò)型頑固性偏頭痛，特點(diǎn)為頭痛如針刺、位置固定、經(jīng)久不愈。桃仁、紅花活血化瘀，麝香、老蔥通絡(luò)開(kāi)竅。該方對(duì)腦外傷后遺癥性頭痛效果顯著，可降低血液黏稠度。月經(jīng)期女性應(yīng)減量使用，出血性疾病患者禁用。需配合局部穴位按摩增強(qiáng)療效。

四、半夏白術(shù)天麻湯

適用于痰濕中阻型偏頭痛，伴隨頭重如裹、胸悶惡心、舌苔厚膩等癥狀。半夏、白術(shù)健脾化痰，天麻熄風(fēng)定眩，茯苓、陳皮理氣化濕。特別適合伴有前庭功能障礙的偏頭痛患者，能調(diào)節(jié)內(nèi)耳淋巴代謝。服藥期間須控制肥甘厚味攝入，糖尿病患者應(yīng)注意方中含糖成分。

五、吳茱萸湯

針對(duì)寒凝經(jīng)脈型偏頭痛，表現(xiàn)為頭痛遇冷加劇、嘔吐清涎、四肢不溫。吳茱萸溫肝散寒，人參、生姜溫中補(bǔ)虛，大棗調(diào)和諸藥。該方對(duì)月經(jīng)期寒性頭痛有明顯緩解作用，能改善顱腦血管痙攣。高血壓患者需調(diào)整劑量，服藥后宜飲熱粥助藥力發(fā)散。

中醫(yī)治療偏頭痛強(qiáng)調(diào)辨證與辨病結(jié)合，上述方劑需在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體證型加減使用。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食宜清淡，限制奶酪、巧克力等可能誘發(fā)頭痛的食物?？膳浜习贂?huì)、太陽(yáng)穴等穴位按壓緩解癥狀，發(fā)作期可用菊花、薄荷代茶飲輔助治療。若頭痛持續(xù)加重或伴隨視力障礙、肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。