甘露醇是一種滲透性利尿劑和脫水劑，主要用于降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓以及促進(jìn)毒素排泄。其作用機(jī)制包括提高血漿滲透壓、減輕組織水腫、增加腎小球?yàn)V過(guò)率等。

甘露醇通過(guò)靜脈注射后能迅速提高血漿滲透壓，使組織內(nèi)水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，從而減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓。對(duì)于急性青光眼患者，甘露醇可減少房水生成并促進(jìn)排出，快速降低眼內(nèi)壓。在腎臟方面，甘露醇能增加腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率，通過(guò)滲透性利尿作用加速毒素或藥物的排泄。該藥物還可用于預(yù)防急性腎小管壞死，通過(guò)維持腎小管液流量來(lái)避免阻塞。但需注意大劑量使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、血容量不足等不良反應(yīng)。

使用甘露醇時(shí)應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡和尿量，心功能不全者需控制輸注速度，避免血容量驟增。治療期間建議保持臥位以防體位性低血壓，并定期檢查腎功能。若出現(xiàn)頭痛、視力模糊等滲透壓失衡癥狀需立即停藥。日常護(hù)理中注意補(bǔ)充水分和鈉鉀等電解質(zhì)，腎功能障礙患者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，孕婦及哺乳期婦女慎用。