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胳膊肘骨裂怎么治療

王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

胳膊肘骨裂可通過石膏固定、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式治療。胳膊肘骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力損傷等因素引起。

1、石膏固定

對(duì)于無明顯移位的胳膊肘骨裂,通常采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需保持患肢抬高,避免負(fù)重活動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,防止固定松動(dòng)影響愈合。拆除石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥可選傷科接骨片促進(jìn)骨愈合。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可開始冷熱交替敷貼,2周后采用超聲波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。拆除石膏后使用蠟療、中藥熏蒸軟化瘢痕組織。低頻脈沖電刺激有助于防止肌肉萎縮,每次治療20分鐘。

4、功能鍛煉

固定期間進(jìn)行手指屈伸、肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)。拆除石膏后循序漸進(jìn)開展肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,初期用健側(cè)輔助,后期采用彈力帶抗阻練習(xí)??祻?fù)后期加入握力器、啞鈴等器械訓(xùn)練,每日3組每組10次。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用肱骨遠(yuǎn)端解剖型鎖定鋼板或克氏針固定。術(shù)后早期CPM機(jī)輔助鍛煉,6周后逐步負(fù)重。合并神經(jīng)損傷者需同時(shí)行尺神經(jīng)前置術(shù),術(shù)后配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

胳膊肘骨裂恢復(fù)期需保持高蛋白飲食,每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1個(gè)、瘦肉100克等富含鈣質(zhì)食物??祻?fù)階段避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫等異常需及時(shí)就診?;謴?fù)后期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步重建關(guān)節(jié)功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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