鼻竇炎拖久了會得鼻癌嗎
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何海賢主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 耳鼻喉科
鼻竇炎拖久了通常不會直接導(dǎo)致鼻癌,但長期慢性炎癥可能增加鼻部黏膜異常增生的風(fēng)險。鼻竇炎與鼻癌的發(fā)病機制不同,但反復(fù)炎癥刺激可能成為誘發(fā)因素之一。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),常見病因包括細(xì)菌感染、過敏或解剖結(jié)構(gòu)異常。慢性鼻竇炎可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。長期炎癥會導(dǎo)致黏膜充血水腫,但癌變需要細(xì)胞基因突變等多因素參與。鼻癌是惡性腫瘤,與EB病毒感染、化學(xué)致癌物接觸、遺傳因素等密切相關(guān)。兩者雖有關(guān)聯(lián)性,但并非直接因果關(guān)系。
極少數(shù)情況下,長期未控制的鼻竇炎可能引起黏膜上皮化生或不典型增生,這類病理改變屬于癌前病變。但臨床數(shù)據(jù)顯示,絕大多數(shù)慢性鼻竇炎患者不會發(fā)展為鼻癌。若出現(xiàn)鼻出血、面部麻木、視力改變等預(yù)警癥狀時,需警惕惡性病變可能。
建議鼻竇炎患者定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查,控制感染和過敏原接觸,避免吸煙及二手煙暴露。保持鼻腔清潔可使用生理鹽水沖洗,急性發(fā)作時遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。日常注意補充維生素A和鋅元素,有助于維持黏膜完整性。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物,應(yīng)及時進(jìn)行鼻竇CT和病理活檢排查。