下牙缺失導致上牙向下生長可通過佩戴咬合墊、正畸治療、種植牙修復、活動義齒修復、固定橋修復等方式干預。該現(xiàn)象通常由咬合失衡、牙槽骨吸收、鄰牙移位、對頜牙過長、不良咀嚼習慣等原因引起。

1、佩戴咬合墊

適用于早期輕度下垂的情況，通過樹脂或軟質(zhì)材料制作的咬合墊隔離上下牙接觸，防止上牙繼續(xù)伸長。需每日佩戴12小時以上，3-6個月復診調(diào)整厚度?？赡艹霈F(xiàn)暫時性發(fā)音不清，但能有效維持咬合垂直距離。

2、正畸治療

采用托槽或隱形矯治器壓低伸長的上牙，同時調(diào)整鄰牙位置。治療周期6-18個月，需配合橡皮筋牽引。適用于牙槽骨高度足夠且鄰牙傾斜不嚴重的案例，過程中可能出現(xiàn)牙齒輕微松動。

3、種植牙修復

在下頜植入種植體支撐牙冠，重建咬合關(guān)系后上牙會自然回縮。骨結(jié)合需要3-6個月，適合單顆或連續(xù)缺失病例。需評估骨量條件，術(shù)前需拍攝CBCT排除神經(jīng)管干擾。

4、活動義齒修復

通過可摘局部義齒的基托和卡環(huán)提供支撐力，限制上牙過度萌出。需每日清潔維護，初期可能有異物感。經(jīng)濟實惠但穩(wěn)定性較差，適合多顆牙缺失的老年患者。

5、固定橋修復

磨除少量鄰牙作為基牙，制作連冠式修復體恢復咬合。2-3次就診即可完成，但需犧牲健康牙體組織。禁用于基牙松動或牙周炎活躍期患者，修復后需避免咬硬物。

日常應保持雙側(cè)均衡咀嚼，避免長期單側(cè)進食加重咬合紊亂。每半年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)缺牙及時修復。使用含氟牙膏配合牙線清潔，控制牙菌斑堆積。正畸治療期間避免啃咬堅硬食物，種植牙術(shù)后3個月內(nèi)禁煙酒。出現(xiàn)牙齦出血或修復體松動需立即復診。