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張博副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院  骨科

膝關節(jié)炎癥可通過藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式消炎。膝關節(jié)炎癥可能與關節(jié)退變、外傷、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、藥物治療

膝關節(jié)炎癥患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。若存在感染,可能需要使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片。嚴重時可關節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質激素如復方倍他米松注射液,但需嚴格控制使用頻率。使用藥物期間需監(jiān)測胃腸道反應及肝腎功能。

2、物理治療

急性期可采用冰敷減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。慢性期建議超短波、超聲波等理療促進局部血液循環(huán)。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位可緩解疼痛??祻陀柧毿柙趯I(yè)指導下進行,包括直腿抬高、股四頭肌等長收縮等低強度運動,避免加重關節(jié)負擔。

3、生活方式調整

體重超標者需通過低熱量飲食和游泳等運動減輕膝關節(jié)負荷。日常避免爬樓梯、深蹲等動作,使用手杖分擔受力。睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈體位。建議選擇緩沖性好的運動鞋,女性減少高跟鞋穿著時間。寒冷季節(jié)注意膝關節(jié)保暖,佩戴護膝時不宜過緊。

4、營養(yǎng)干預

適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油攝入有助于抗炎。補充維生素D3和鈣劑可改善骨關節(jié)代謝。關節(jié)軟骨修復需足量優(yōu)質蛋白如雞蛋清、乳清蛋白。綠茶中的茶多酚具有抗氧化作用。需限制高嘌呤食物以防誘發(fā)痛風性關節(jié)炎。

5、手術治療

保守治療無效的嚴重病例可能需關節(jié)鏡下滑膜清理術或軟骨修復術。晚期骨關節(jié)炎患者可考慮人工膝關節(jié)置換術。術后需進行6-12周系統(tǒng)康復訓練恢復關節(jié)功能。所有手術決策需經(jīng)骨科醫(yī)生全面評估,存在感染風險、假體松動等潛在并發(fā)癥。

膝關節(jié)炎癥患者應建立長期管理意識,避免劇烈運動和過度勞累。建議選擇平路快走、騎自行車等低沖擊運動,單次持續(xù)時間不超過30分鐘。定期復查關節(jié)X線或MRI監(jiān)測病情進展。居家可進行熱水浴促進血液循環(huán),水溫保持在40℃左右為宜。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加劇或發(fā)熱癥狀,須立即就醫(yī)排除感染可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診