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月經(jīng)期間同房有何危害及可能的嚴(yán)重后果

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)期間同房可能導(dǎo)致生殖道感染、炎癥性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)血逆流、不孕癥等健康風(fēng)險(xiǎn),建議避免。

一、生殖道感染

月經(jīng)期間同房可能增加生殖道感染的風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)期宮頸口處于微開狀態(tài),子宮內(nèi)膜脫落形成創(chuàng)面,同時(shí)經(jīng)血改變了陰道的酸性環(huán)境,使其防御能力下降。此時(shí)同房,容易將外界的細(xì)菌或男性生殖器上的細(xì)菌帶入宮腔,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等上行性感染。癥狀可能包括腹痛、異常分泌物、發(fā)熱等。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。日常護(hù)理應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免經(jīng)期同房是關(guān)鍵的預(yù)防措施。

二、炎癥性疾病

月經(jīng)期間同房是誘發(fā)或加重盆腔炎、附件炎等炎癥性疾病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。經(jīng)血是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基,同房過(guò)程中的機(jī)械性刺激可能促使細(xì)菌沿生殖道黏膜上行擴(kuò)散,導(dǎo)致輸卵管、卵巢及盆腔腹膜發(fā)生炎癥。炎癥若未及時(shí)控制,可能轉(zhuǎn)為慢性,引起長(zhǎng)期下腹墜痛、腰骶酸痛、月經(jīng)紊亂。治療通常需要足療程的抗生素治療,例如使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、奧硝唑分散片等。急性期應(yīng)充分休息,避免勞累。

三、子宮內(nèi)膜異位癥

月經(jīng)期間同房可能增加子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生概率。同房時(shí)子宮收縮,可能促使含有活性子宮內(nèi)膜細(xì)胞的經(jīng)血通過(guò)輸卵管逆流入盆腔,這些細(xì)胞在盆腔其他部位種植生長(zhǎng),形成子宮內(nèi)膜異位病灶。該病可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、慢性盆腔痛、同房疼痛及不孕。治療需根據(jù)病情選擇,藥物包括地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、布洛芬緩釋膠囊等緩解癥狀,嚴(yán)重者可能需腹腔鏡手術(shù)。規(guī)律作息、避免經(jīng)期同房有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。

四、經(jīng)血逆流

月經(jīng)期間同房可能直接導(dǎo)致經(jīng)血逆流。同房行為會(huì)刺激子宮收縮,在宮腔內(nèi)壓力增高的作用下,經(jīng)血可能不僅從宮頸口流出,還會(huì)沿輸卵管向盆腔方向逆流。除了是子宮內(nèi)膜異位癥的潛在誘因,單純的經(jīng)血逆流也可能刺激盆腔腹膜,引起化學(xué)性腹膜炎,表現(xiàn)為急性腹痛。這種情況需要與急腹癥鑒別。處理上以對(duì)癥支持治療為主,可使用雙氯芬酸鈉緩釋片止痛,并密切觀察。避免經(jīng)期同房是防止經(jīng)血逆流的有效方法。

五、不孕癥

月經(jīng)期間同房可能通過(guò)多種途徑間接導(dǎo)致不孕癥。反復(fù)發(fā)生的生殖道感染和盆腔炎可能造成輸卵管粘連、堵塞,影響精卵結(jié)合。子宮內(nèi)膜異位癥可能破壞盆腔微環(huán)境,影響卵巢功能和胚胎著床。經(jīng)期同房可能刺激女性體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體,引發(fā)免疫性不孕。治療需針對(duì)具體病因,如輸卵管阻塞可能需腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù),免疫因素可使用醋酸潑尼松片等藥物。計(jì)劃妊娠的夫婦應(yīng)選擇在非經(jīng)期同房,并注意生殖健康。

為維護(hù)生殖健康,建議在月經(jīng)期間避免同房,待經(jīng)血完全干凈后再恢復(fù)性生活。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,保持外陰干燥清潔。同房前后雙方都應(yīng)清洗外生殖器。如果因經(jīng)期同房后出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、分泌物異?;蛴挟愇兜劝Y狀,應(yīng)及時(shí)前往婦科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)、婦科超聲等檢查,明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,切勿自行用藥延誤病情。建立規(guī)律的生活作息,保持良好心態(tài),增強(qiáng)身體免疫力,也是預(yù)防相關(guān)婦科問(wèn)題的重要基礎(chǔ)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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