不育能否根治需根據(jù)具體病因決定。部分由內(nèi)分泌失調(diào)、精索靜脈曲張等可逆因素引起的不育可通過藥物或手術(shù)改善生育能力；而染色體異常、無精癥等器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致永久性不育。建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因。

對于可逆性不育，如促性腺激素分泌不足導(dǎo)致的無排卵或生精障礙，通過注射重組人促卵泡激素、口服枸櫞酸氯米芬片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，配合改善生活方式，多數(shù)患者能恢復(fù)生育功能。精索靜脈曲張患者行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后，精液質(zhì)量通常有明顯提升。這類情況通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

對于不可逆性不育，如克氏綜合征等染色體異常、雙側(cè)輸精管缺如或睪丸生精細(xì)胞完全萎縮，現(xiàn)有醫(yī)療手段難以恢復(fù)自然生育能力。但部分患者可通過睪丸穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)獲得后代。Y染色體微缺失患者即使采用顯微取精術(shù)，獲精成功率仍較低。這類器質(zhì)性病變通常無法根治，需根據(jù)具體情況選擇輔助生殖或供精方案。

不育癥患者應(yīng)盡早在生殖醫(yī)學(xué)中心完成精液分析、性激素檢測、陰囊超聲及遺傳學(xué)檢查。治療期間需避免高溫環(huán)境、戒煙限酒，保證鋅硒等微量元素?cái)z入。對于無法根治的患者，心理咨詢和家庭支持尤為重要，可考慮領(lǐng)養(yǎng)或供精等替代方案。定期復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)評估治療效果。