外陰長了一個硬包很疼怎么回事
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陳臘梅副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 皮膚科
外陰長了一個硬包伴疼痛可能是毛囊炎、前庭大腺囊腫或外陰癤腫等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。
外陰部毛囊被細菌感染會導致局部紅腫硬結，常見金黃色葡萄球菌感染。典型表現(xiàn)為單個紅色丘疹伴觸痛，頂端可能出現(xiàn)膿頭?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用藥，同時保持患處清潔干燥。
前庭大腺導管阻塞后形成囊性腫物，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)明顯疼痛。腫塊多位于小陰唇內側，直徑可達1-3厘米。急性期需口服頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素，嚴重者需手術切開引流。
由化膿性細菌感染引起的深部毛囊炎癥，表現(xiàn)為半球形紫紅色結節(jié)，中心有膿栓形成?？砂橛邪l(fā)熱等全身癥狀。早期可熱敷促進化膿，成熟后可遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏，必要時需外科排膿。
外陰皮膚皮脂腺導管堵塞形成的潴留性囊腫，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)壓痛。腫塊質地中等，表面光滑。感染期需服用阿奇霉素分散片，配合碘伏消毒，慢性反復發(fā)作者建議手術切除。
單純皰疹病毒感染可引起群集性水皰，破潰后形成潰瘍伴劇烈疼痛。首次發(fā)作癥狀較重，可能伴有腹股溝淋巴結腫大。需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。
日常應注意外陰清潔，穿著透氣棉質內褲，避免抓撓患處。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若硬包持續(xù)增大、疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應立即前往婦科或皮膚科就診。治療期間應禁止性生活，配偶需同時檢查以防交叉感染。