手腕出現(xiàn)圓形凸起物可通過局部熱敷、藥物外敷、穿刺抽液、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。該癥狀通常由腱鞘囊腫、脂肪瘤、表皮樣囊腫、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石等原因引起。

1、局部熱敷

早期體積較小的凸起物可采用40-45℃熱毛巾每日敷15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。該方法適用于無明顯疼痛的腱鞘囊腫，熱敷后配合輕柔按摩可能使囊壁破裂吸收。注意避免燙傷皮膚，若3-5天無改善需就醫(yī)。

2、藥物外敷

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏外涂，適用于伴有輕度炎癥的皮下腫物。表皮樣囊腫合并感染時(shí)可聯(lián)合莫匹羅星軟膏。藥物需避開破損皮膚，每日使用不超過3次，連續(xù)用藥不超過1周無效則需調(diào)整方案。

3、穿刺抽液

對(duì)于張力較大的腱鞘囊腫，醫(yī)生可能在無菌操作下用注射器抽吸囊液，并注入潑尼松龍注射液等藥物防止復(fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷較小但存在30-50%復(fù)發(fā)概率，術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，避免腕關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)3天。

4、手術(shù)切除

直徑超過2厘米或反復(fù)發(fā)作的腫物建議行切除術(shù)，包括傳統(tǒng)開放手術(shù)與關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)兩種。脂肪瘤需完整剝離包膜，腱鞘囊腫需切除部分腱鞘組織。術(shù)后需制動(dòng)1-2周，拆線前保持傷口干燥。

5、中醫(yī)調(diào)理

痛風(fēng)性結(jié)節(jié)可配合中藥外敷如金黃散，同時(shí)內(nèi)服四妙丸調(diào)理濕熱體質(zhì)。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)需用雷公藤多苷片控制原發(fā)病。針灸選取陽池穴、外關(guān)穴等穴位，每周治療2-3次，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

日常應(yīng)避免手腕過度勞損，打字或運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保持中立位姿勢(shì)，可佩戴護(hù)腕分散壓力?？刂聘哙堰曙嬍愁A(yù)防痛風(fēng)，類風(fēng)濕患者需定期監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子。觀察腫物變化情況，若出現(xiàn)快速增長、皮膚破潰、麻木無力等表現(xiàn)應(yīng)立即就診。術(shù)后患者按醫(yī)囑進(jìn)行手指屈伸鍛煉防止肌腱粘連，3個(gè)月內(nèi)避免提重物。