突然出現(xiàn)蕁麻疹可能與遺傳因素、食物過(guò)敏、感染、物理刺激或藥物反應(yīng)等原因有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。
1、遺傳因素
部分人群存在遺傳性過(guò)敏體質(zhì)，接觸花粉、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原后易誘發(fā)蕁麻疹。這類(lèi)患者通常伴有家族過(guò)敏史，皮膚劃痕試驗(yàn)呈陽(yáng)性。建議家長(zhǎng)記錄孩子接觸物，避免已知過(guò)敏原，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
2、食物過(guò)敏
食用海鮮、堅(jiān)果或含防腐劑食品可能導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)，引發(fā)急性蕁麻疹。常伴隨唇舌腫脹、腹痛等癥狀。發(fā)病期間應(yīng)停止可疑食物攝入，家長(zhǎng)需備妥鹽酸左西替利嗪口服溶液、依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片等藥物，出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
3、感染因素
病毒性感冒、鏈球菌咽炎等感染性疾病可激活肥大細(xì)胞釋放組胺，誘發(fā)感染相關(guān)性蕁麻疹?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需控制原發(fā)感染，可配合使用爐甘石洗劑、苯海拉明注射液或潑尼松龍片緩解皮膚癥狀。
4、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致物理性蕁麻疹。表現(xiàn)為受壓部位條索狀風(fēng)團(tuán)或冷接觸部位水腫。日常需避免觸發(fā)因素，急性發(fā)作時(shí)可使用馬來(lái)酸氯苯那敏片、非索非那定膠囊或奧洛他定片控制癥狀。
5、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致藥疹型蕁麻疹。常合并面部潮紅、心悸等全身癥狀。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停用致敏藥物，嚴(yán)重者需使用復(fù)方倍他米松注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉或環(huán)孢素軟膠囊進(jìn)行免疫抑制治療。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。日常飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。急性發(fā)作伴有喉頭水腫、血壓下降等全身癥狀時(shí)，須立即急診處理。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查過(guò)敏原，長(zhǎng)期未愈需排查甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。