頭部牛皮癬中醫(yī)治療
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張建中主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 皮膚性病科
頭部牛皮癬中醫(yī)治療可采用中藥內(nèi)服、外用藥膏、針灸療法、拔罐療法以及飲食調(diào)理等方式。頭部牛皮癬在中醫(yī)中稱為白疕,多因血熱、血燥、血瘀等因素導致,表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
中醫(yī)治療頭部牛皮癬常采用清熱涼血、養(yǎng)血潤燥、活血化瘀的中藥方劑。常見方劑包括消風散、當歸飲子、桃紅四物湯等。消風散具有疏風清熱、涼血解毒的功效,適用于血熱型牛皮癬。當歸飲子能養(yǎng)血潤燥,適合血燥型患者。桃紅四物湯可活血化瘀,對血瘀型牛皮癬有效。中藥內(nèi)服需根據(jù)個體體質(zhì)辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下使用。
中醫(yī)外治法常用青黛膏、黃連膏、紫草膏等藥膏局部涂抹。青黛膏具有清熱解毒、涼血止癢的作用,能緩解頭皮紅斑和瘙癢。黃連膏可清熱燥濕,適用于滲出較多的皮損。紫草膏能活血化瘀、促進皮損修復。使用前需清潔患處,薄涂藥膏后輕輕按摩促進吸收。外用藥膏可能出現(xiàn)皮膚刺激反應,需觀察使用。
針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運行,改善牛皮癬癥狀。常用穴位包括曲池、血海、三陰交、足三里等。曲池穴能清熱涼血,血海穴可活血化瘀,三陰交調(diào)理肝脾腎三經(jīng),足三里增強免疫力。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周進行數(shù)次,配合其他療法效果更佳。針灸后可能出現(xiàn)短暫頭暈、乏力,需適當休息。
拔罐通過在背部膀胱經(jīng)或局部皮損周圍施罐,促進血液循環(huán)和毒素排出。走罐法適用于面積較大的皮損,留罐法用于局部頑固病灶。拔罐能改善微循環(huán),減輕炎癥反應,緩解瘙癢癥狀。治療后會留下暫時性罐印,屬于正常現(xiàn)象。皮膚破損、出血傾向者不宜拔罐,需在醫(yī)師評估后使用。
中醫(yī)強調(diào)食療輔助治療,建議多食百合、銀耳、蓮子等滋陰潤燥食物,適量食用黑芝麻、核桃等養(yǎng)血食材。避免辛辣刺激、油膩厚味及海鮮發(fā)物,戒煙限酒。可飲用菊花茶、金銀花茶等清熱飲品。保持飲食清淡有營養(yǎng),有助于改善體質(zhì),減少復發(fā)。飲食調(diào)理需長期堅持,配合其他治療方法。
頭部牛皮癬患者需保持頭皮清潔,避免搔抓,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。規(guī)律作息,調(diào)節(jié)情緒,避免精神緊張。注意保暖,預防感冒等誘發(fā)因素。治療期間定期復診,根據(jù)病情調(diào)整方案。中醫(yī)治療講究整體調(diào)理,需耐心堅持,不可急于求成。癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)皮損應及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)師指導下綜合治療。