血管炎吃什么藥能好
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趙丹丹副主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 血管外科
血管炎患者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯分散片等藥物。血管炎可能與感染、免疫異常等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛等癥狀。
醋酸潑尼松片屬于糖皮質激素類藥物，具有抗炎和免疫抑制作用，適用于系統(tǒng)性血管炎引起的炎癥反應。該藥能減輕血管壁炎癥損傷，緩解發(fā)熱、乏力等全身癥狀。使用期間需監(jiān)測血糖、血壓變化，長期用藥者應逐步減量。
甲氨蝶呤片作為免疫抑制劑，常用于治療累及內臟的中重度血管炎。通過抑制細胞增殖減輕血管炎癥，改善肺、腎等器官病變。用藥期間須定期檢查血常規(guī)和肝功能，妊娠期禁用。
環(huán)磷酰胺片適用于危及器官功能的嚴重血管炎，如肉芽腫性多血管炎。該藥通過抑制免疫細胞過度活化控制病情進展，但可能引起骨髓抑制等不良反應，需在醫(yī)生指導下嚴格把控劑量。
硫唑嘌呤片多用于維持期治療，可替代環(huán)磷酰胺等強效藥物。其免疫調節(jié)作用有助于預防血管炎復發(fā)，常見副作用包括胃腸道反應，服藥期間應避免接種活疫苗。
嗎替麥考酚酯分散片對淋巴細胞有高度選擇性，適用于激素抵抗型血管炎。能特異性抑制免疫反應，減少血管內皮損傷，使用時需注意預防機會性感染。
血管炎患者需嚴格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行調整劑量或停藥。日常應保持低鹽低脂飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素C。注意肢體保暖避免寒冷刺激，定期復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、血尿或呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。