維生素B1和維生素B12可以聯(lián)合使用，有助于改善神經(jīng)功能、促進(jìn)能量代謝及糾正營養(yǎng)缺乏。維生素B1主要參與糖代謝和神經(jīng)傳導(dǎo)，維生素B12則對紅細(xì)胞生成和神經(jīng)系統(tǒng)維護(hù)至關(guān)重要。兩者合用可協(xié)同緩解周圍神經(jīng)病變、貧血等癥狀，但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
維生素B1與維生素B12聯(lián)合應(yīng)用時，維生素B1通過促進(jìn)糖類分解為機(jī)體提供能量，同時維持神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定性，改善手腳麻木等周圍神經(jīng)癥狀。維生素B12能促進(jìn)髓鞘合成，修復(fù)受損神經(jīng)纖維，兩者協(xié)同可增強(qiáng)對糖尿病神經(jīng)病變或酒精性神經(jīng)炎的干預(yù)效果。對于巨幼細(xì)胞性貧血患者，維生素B12可糾正造血障礙，而維生素B1能緩解伴隨的乏力癥狀。在慢性胃腸疾病導(dǎo)致的吸收不良綜合征中，聯(lián)合補(bǔ)充有助于彌補(bǔ)多種B族維生素缺乏。部分術(shù)后患者因飲食限制可能需要短期聯(lián)合補(bǔ)充以預(yù)防營養(yǎng)缺乏性并發(fā)癥。
長期大劑量使用維生素B12可能掩蓋葉酸缺乏的血液學(xué)表現(xiàn)，超量維生素B1則可能引起頭痛或心律失常。痛風(fēng)患者需謹(jǐn)慎使用維生素B12，因其可能增加尿酸代謝負(fù)擔(dān)。注射劑型聯(lián)合使用時可能出現(xiàn)局部硬結(jié)或短暫性頭暈。存在萊伯氏遺傳性視神經(jīng)病變者禁用維生素B12。兩種維生素均可能干擾某些抗癲癇藥物的血藥濃度。
聯(lián)合用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血清維生素水平及神經(jīng)傳導(dǎo)功能。日常飲食可適量增加全谷物、瘦肉、雞蛋等富含B族維生素的食物，避免過度淘洗或煎炸導(dǎo)致營養(yǎng)流失。出現(xiàn)皮膚瘙癢、心悸等不適需及時就醫(yī)調(diào)整方案。酗酒者及長期服用質(zhì)子泵抑制劑的人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化補(bǔ)充計劃。