早期胃癌通常沒有明顯癥狀，少數(shù)患者可能出現(xiàn)非特異性癥狀如上腹不適、食欲減退等。早期胃癌的癥狀主要有上腹不適、食欲減退、體重減輕、惡心嘔吐、黑便等。

一、上腹不適

上腹不適是早期胃癌相對(duì)常見的非特異性表現(xiàn)，患者可能感到上腹部有飽脹感、隱痛或燒灼感，這種感覺可能在飯后加重，也可能與進(jìn)食沒有明確關(guān)聯(lián)。這種不適感通常比較輕微，容易被誤認(rèn)為是普通的消化不良或胃炎。其發(fā)生可能與腫瘤刺激胃黏膜或影響胃的正常蠕動(dòng)有關(guān)。對(duì)于持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)的上腹不適，尤其伴有其他風(fēng)險(xiǎn)因素如幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙、有胃癌家族史等，建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷。

二、食欲減退

食欲減退表現(xiàn)為對(duì)食物的興趣下降，飯量比平時(shí)明顯減少，即使面對(duì)喜愛的食物也提不起胃口。這可能是由于腫瘤生長(zhǎng)影響了胃的容納和消化功能，或者腫瘤釋放的某些物質(zhì)影響了中樞神經(jīng)的食欲調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期的食欲減退會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。如果排除了情緒、壓力或其他消化系統(tǒng)常見疾病等因素后，食欲減退持續(xù)存在，應(yīng)警惕胃癌的可能性，需要進(jìn)行胃鏡等檢查。

三、體重減輕

在沒有刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)量的情況下，體重在短期內(nèi)出現(xiàn)不明原因的下降，是早期胃癌一個(gè)值得警惕的信號(hào)。體重減輕可能與腫瘤消耗機(jī)體能量、食欲減退導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足、或腫瘤影響消化吸收功能有關(guān)。如果體重在幾個(gè)月內(nèi)下降超過原體重的百分之五，且找不到明確原因如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等，應(yīng)盡快就醫(yī)排查，胃部檢查是必要的環(huán)節(jié)之一。

四、惡心嘔吐

部分早期胃癌患者可能出現(xiàn)惡心感，偶爾伴有嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)在胃的出口附近時(shí)，即使腫瘤很小，也可能輕微阻礙食物通過，引起上述癥狀。這種惡心嘔吐通常不劇烈，時(shí)有時(shí)無，容易被忽視或歸咎于腸胃炎。如果惡心嘔吐反復(fù)發(fā)作，特別是與進(jìn)食有關(guān)，或嘔吐后不適感能暫時(shí)緩解，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)檢查。

五、黑便

黑便是指排出黑色、柏油樣、帶有特殊腥臭氣味的糞便，提示上消化道有少量出血。在早期胃癌中，可能因腫瘤表面黏膜破潰、糜爛導(dǎo)致小血管滲血，血液在腸道內(nèi)經(jīng)消化分解后形成黑便。這是相對(duì)具有提示性的癥狀，但出血量通常很少，肉眼觀察糞便顏色變化可能不明顯，有時(shí)需要通過糞便潛血試驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)黑便，必須立即就醫(yī)，查明出血原因。

由于早期胃癌癥狀隱匿且不典型，定期篩查對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群至關(guān)重要。建議年齡超過40歲、有胃癌家族史、存在慢性萎縮性胃炎、胃息肉、幽門螺桿菌感染、或長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙飲酒的人群，即使沒有任何癥狀，也應(yīng)考慮定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常生活中，應(yīng)注意飲食規(guī)律，多攝入新鮮蔬菜水果，減少腌制、熏烤及高鹽食物的攝入，避免吸煙和過量飲酒，保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息，這些都有助于維護(hù)胃部健康。一旦出現(xiàn)上述任何持續(xù)或加重的癥狀，應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。