精子倒流在醫(yī)學(xué)上稱為逆行射精，主要表現(xiàn)為性高潮時(shí)有射精感覺(jué)但無(wú)精液從尿道口射出，或僅有少量精液排出。逆行射精可能由糖尿病神經(jīng)病變、前列腺手術(shù)損傷、脊髓損傷、藥物影響或先天性尿道瓣膜等因素引起。

逆行射精最常見(jiàn)的表現(xiàn)是性高潮時(shí)精液逆向流入膀胱?；颊咄ǔＤ荏w驗(yàn)到正常的性快感與射精動(dòng)作，但尿道口未見(jiàn)精液噴射，僅偶有少量黏液滲出。這種情況往往伴隨排尿渾濁，因精液混入尿液所致。部分患者會(huì)覺(jué)察到射精后首次排尿出現(xiàn)白色絮狀沉淀。這種癥狀多與膀胱頸括約肌功能失調(diào)有關(guān)，常見(jiàn)于糖尿病引起的自主神經(jīng)病變，或前列腺切除術(shù)后局部解剖結(jié)構(gòu)改變。

少數(shù)情況下逆行射精可能伴有基礎(chǔ)疾病的癥狀。若因糖尿病導(dǎo)致，可能同時(shí)存在多飲多尿與體重下降。若因神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起，可能伴隨下肢麻木或排便障礙。長(zhǎng)期服用降壓藥或抗抑郁藥物的人群更易出現(xiàn)這種現(xiàn)象。某些先天性泌尿系統(tǒng)異常如尿道瓣膜也可從青少年時(shí)期就開(kāi)始顯現(xiàn)類似癥狀。

逆行射精需要與不射精癥進(jìn)行鑒別，后者是完全沒(méi)有精液產(chǎn)生。確診需進(jìn)行射精后尿液檢測(cè)，若尿液中發(fā)現(xiàn)大量精子即可確認(rèn)診斷。治療需針對(duì)原發(fā)病因，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，手術(shù)損傷者可嘗試藥物治療。對(duì)于有生育需求的患者，可從膀胱中提取精子進(jìn)行輔助生殖。建議及時(shí)就診泌尿外科或男科，通過(guò)尿常規(guī)、血糖檢測(cè)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查明確病因。保持規(guī)律作息、避免過(guò)量飲酒、控制慢性疾病發(fā)展有助于預(yù)防癥狀加重。