早期的尖銳濕疣癥狀主要表現(xiàn)為會(huì)陰部出現(xiàn)微小淡紅色丘疹，逐漸增大增多后可形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，少數(shù)情況下可通過間接接觸傳播?；颊呖赡馨橛芯植筐W、灼痛或異物感，部分疣體表面易發(fā)生糜爛滲液。建議及時(shí)就醫(yī)，避免搔抓或自行處理。
1、淡紅色丘疹
早期尖銳濕疣通常表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹，直徑約1-2毫米，質(zhì)地柔軟，表面粗糙。好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、尿道口、大小陰唇及肛門周圍等部位。HPV6型和11型是主要致病亞型，病毒潛伏期通常為3周至8個(gè)月。患者可能因無明顯不適而忽視病情，導(dǎo)致疣體進(jìn)一步增生擴(kuò)散。
2、疣體增生
未經(jīng)治療的疣體會(huì)在數(shù)周內(nèi)增大至數(shù)厘米，形成特征性乳頭狀突起，基底常有蒂。女性宮頸部位的疣體可能呈現(xiàn)扁平斑塊狀。增生過程中可能伴隨輕微出血，尤其在衣物摩擦或性接觸后。疣體表面角化程度增加時(shí)，顏色可變?yōu)榛野谆蛭酆稚?，此時(shí)傳染性較強(qiáng)。
3、局部不適
約30%患者會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部瘙癢或灼熱感，排尿時(shí)尿道口疣體可能引起刺痛。肛周疣體增大后可導(dǎo)致排便困難或出血。妊娠期患者疣體生長速度加快，可能與激素水平變化有關(guān)。合并細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物伴異味，此時(shí)需警惕繼發(fā)性淋巴結(jié)炎。
4、亞臨床感染
部分HPV感染者僅表現(xiàn)為醋酸白試驗(yàn)陽性的亞臨床病變，肉眼難以識(shí)別。這類皮損多位于宮頸、陰道前庭或陰莖體部，需通過陰道鏡或尿道鏡檢查發(fā)現(xiàn)。亞臨床感染仍具有傳染性，是疾病復(fù)發(fā)的重要根源。免疫功能低下者更易出現(xiàn)廣泛性亞臨床感染。
5、特殊形態(tài)
免疫抑制患者可能出現(xiàn)巨大尖銳濕疣，疣體直徑超過10厘米且深入真皮層。口腔尖銳濕疣多表現(xiàn)為舌系帶或軟腭處的簇狀小突起。兒童肛門生殖器疣需警惕性虐待可能。極少數(shù)情況下，長期未治療的疣體可能惡變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌。
確診尖銳濕疣后應(yīng)避免性接觸直至治愈，伴侶需同步檢查治療。日常保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣。治療期間可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b凝膠、鬼臼毒素酊或咪喹莫特乳膏等藥物，頑固病例可采用二氧化碳激光或光動(dòng)力療法。定期復(fù)查有助于發(fā)現(xiàn)亞臨床感染和預(yù)防復(fù)發(fā)，合并HIV感染者需加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)治療。