蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染或物理刺激等原因引起,主要表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢等癥狀??赏ㄟ^避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向,體內(nèi)免疫球蛋白E水平異常升高,易對常見過敏原產(chǎn)生過度反應。這類患者需注意記錄過敏史,避免接觸已知過敏物質(zhì)。日??裳a充維生素C增強免疫力,必要時需進行脫敏治療。
2、食物過敏
海鮮、堅果、蛋類等高蛋白食物是常見誘因,食物中的異種蛋白可能引發(fā)肥大細胞釋放組胺。發(fā)病時常伴有唇舌麻木、胃腸道不適等癥狀。建議進行食物不耐受檢測,發(fā)作期可服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
3、藥物刺激
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應,通常用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)風團。需立即停用致敏藥物,嚴重時需使用地塞米松注射液進行抗休克治療。有藥物過敏史者就診時應主動告知醫(yī)生。
4、感染因素
幽門螺桿菌感染、病毒性感冒等疾病可能改變機體免疫狀態(tài),誘發(fā)慢性蕁麻疹。患者往往伴有原發(fā)病癥狀如發(fā)熱、腹痛等。治療需針對感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時配合依巴斯汀片控制風團。
5、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細胞,表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)條索狀風團。這類患者需做好防護措施,寒冷性蕁麻疹可嘗試逐步冷適應訓練,嚴重者可預防性使用奧洛他定膠囊。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境通風干燥,定期清洗床上用品。記錄發(fā)作時間、誘因等信息有助于醫(yī)生判斷病因。急性發(fā)作時可冷敷患處緩解瘙癢,若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。