中醫(yī)治療頸椎病可采用針灸、推拿、中藥內(nèi)服、拔罐、牽引等方法。頸椎病多因長期勞損、風寒濕邪侵襲或氣血不足導致,表現(xiàn)為頸肩疼痛、頭暈手麻等癥狀。
1、針灸
針灸通過刺激風池、肩井等穴位疏通經(jīng)絡(luò),緩解肌肉痙攣和局部炎癥。適用于神經(jīng)根型頸椎病引起的放射性疼痛,常配合電針增強療效。治療時需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暈針或感染。孕婦及凝血功能障礙者慎用。
2、推拿
推拿采用滾法、按法等手法松解頸部軟組織粘連,改善椎動脈供血。對頸型頸椎病引起的活動受限效果顯著。操作前需排除頸椎骨折、腫瘤等禁忌證,手法力度以患者耐受為度,過度暴力可能加重椎間盤突出。
3、中藥內(nèi)服
葛根湯可發(fā)散風寒、舒筋活絡(luò),適用于風寒痹阻型頸椎病;天麻鉤藤飲能平肝息風,改善椎動脈型頸椎病的眩暈癥狀。需辨證選用,脾胃虛弱者應(yīng)飯后服用。常見中成藥包括頸復(fù)康顆粒、根痛平片等。
4、拔罐
拔罐通過負壓吸附促進局部血液循環(huán),適用于風寒濕邪滯留所致的僵硬酸痛。留罐時間控制在5-10分鐘,皮膚破損或高熱患者禁用??赡艹霈F(xiàn)瘀斑屬正常現(xiàn)象,2-3天可自行消退。
5、牽引
頸椎牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,適合神經(jīng)根型頸椎病。需采用坐位或臥位漸進式牽引,重量從3公斤開始逐步增加。脊髓型頸椎病及嚴重骨質(zhì)疏松者禁止牽引,避免造成脊髓損傷。
中醫(yī)治療期間應(yīng)避免長時間低頭,睡眠時選擇高度適中的枕頭。日??勺雒鬃植俚阮i部舒緩運動,注意頸部保暖防風寒。若出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等脊髓壓迫癥狀,須立即停止中醫(yī)治療并轉(zhuǎn)診西醫(yī)。飲食宜溫補肝腎,適量食用黑豆、核桃等,忌生冷油膩。治療2-4周無效或癥狀加重時,建議配合影像學檢查評估病情進展。