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耳朵里面長了個硬包是怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
掛號

耳朵里面長了個硬包可能與皮脂腺囊腫、耳部癤腫、淋巴結腫大、外耳道膽脂瘤、瘢痕疙瘩等原因有關,通常表現(xiàn)為局部硬結、疼痛、瘙癢、聽力下降、耳溢液等癥狀。

一、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導管堵塞,皮脂積聚形成的囊腫??赡芘c局部衛(wèi)生不佳、皮脂分泌旺盛等因素有關,通常表現(xiàn)為耳部皮膚下出現(xiàn)圓形硬包,表面光滑,一般無疼痛感。若繼發(fā)感染,可出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療上應注意保持局部清潔,避免擠壓,繼發(fā)感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物涂抹,必要時行手術切除。

二、耳部癤腫

耳部癤腫是毛囊及其周圍組織的急性細菌感染,常見病原菌為金黃色葡萄球菌??赡芘c掏耳損傷、局部潮濕多汗等因素有關,通常表現(xiàn)為耳道內出現(xiàn)紅色、疼痛的硬結,可逐漸化膿。治療上早期可進行熱敷,遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏、碘酊等外用藥,若形成膿腫需切開引流,并配合口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。

三、淋巴結腫大

耳周淋巴結腫大可能由鄰近部位如耳部、頭皮、面部的感染或炎癥引起,例如中耳炎、外耳道炎等。通常表現(xiàn)為耳周可觸及的質硬包塊,可伴有壓痛。治療上需針對原發(fā)感染灶進行抗感染治療,如遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等藥物,局部可進行物理治療如超短波治療。

四、外耳道膽脂瘤

外耳道膽脂瘤是外耳道皮膚角化上皮細胞脫落堆積形成的囊性結構??赡芘c外耳道炎癥、外傷、上皮移行功能障礙等因素有關,通常表現(xiàn)為耳內堵塞感、聽力下降、耳痛,檢查可見外耳道內白色豆渣樣物或肉芽組織。治療上通常需要由醫(yī)生在耳內鏡下進行清理,若侵犯骨質則需行手術切除。

五、瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩是皮膚損傷后結締組織過度增生形成的良性腫瘤,具有個體遺傳易感性。可能與耳部打耳洞、外傷、手術等因素有關,通常表現(xiàn)為耳部原有傷口處出現(xiàn)超出原損傷范圍的紅色堅硬隆起,可伴有瘙癢或刺痛。治療上可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素如曲安奈德注射液進行皮損內注射,或采用激光治療、手術切除聯(lián)合術后放射治療等方法。

耳朵里面長硬包時,首先應注意保持耳部清潔干燥,避免頻繁掏耳或擠壓硬包,以免加重感染或導致炎癥擴散。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和優(yōu)質蛋白的食物如新鮮蔬菜水果、雞蛋、牛奶等,有助于增強抵抗力。若硬包持續(xù)增大、疼痛劇烈、伴有流膿、發(fā)燒或聽力明顯下降,應及時前往耳鼻喉科就診,明確診斷后進行針對性治療,切勿自行用藥,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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