足癬是由皮膚癬菌感染足部皮膚引起的真菌性皮膚病，俗稱腳氣。足癬主要有水皰型、間擦糜爛型、鱗屑角化型三種類型，通常表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰、糜爛等癥狀。

1、水皰型

水皰型足癬多見于足底和足緣，初期為散在或群集的小水皰，皰壁厚且不易破裂，伴有明顯瘙癢。水皰干涸后形成環(huán)狀脫屑，可能因搔抓繼發(fā)細(xì)菌感染。治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊。保持足部干燥，避免穿不透氣的鞋襪。

2、間擦糜爛型

間擦糜爛型好發(fā)于趾縫，尤其是第3-4趾間，表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、糜爛滲液，伴有劇烈瘙癢和灼痛。繼發(fā)感染時可出現(xiàn)膿皰和臭味。治療需先使用硼酸溶液濕敷收斂，再外用特比萘芬噴霧劑或酮康唑軟膏。日常需及時擦干趾縫，避免長時間浸泡。

3、鱗屑角化型

鱗屑角化型常見于足跟和足緣，表現(xiàn)為皮膚增厚、干燥脫屑，冬季易發(fā)生皸裂疼痛。此型真菌常深藏在角質(zhì)層中，需配合使用尿素軟膏軟化角質(zhì)后，再涂抹環(huán)吡酮胺乳膏或盧立康唑乳膏。避免過度搔抓，沐浴后及時涂抹保濕劑。

4、傳染途徑

足癬主要通過接觸傳染，如共用拖鞋、浴盆或健身房地面。濕熱環(huán)境、多汗體質(zhì)、免疫力低下者易感。游泳池、桑拿房等公共場所是常見傳播源。家庭成員間交叉感染概率較高，需避免混用毛巾等個人物品。

5、并發(fā)癥

未規(guī)范治療的足癬可能引發(fā)丹毒、蜂窩織炎等細(xì)菌感染，或?qū)е掳_菌疹等過敏反應(yīng)。糖尿病患者易發(fā)展為慢性潰瘍。反復(fù)發(fā)作可能引起甲真菌病。出現(xiàn)紅腫熱痛、淋巴結(jié)腫大時需及時就醫(yī)，配合抗生素治療。

預(yù)防足癬需注意每日洗腳后徹底擦干趾縫，選擇吸汗透氣的棉襪和真皮鞋子。公共場所盡量不赤腳行走，定期用抗真菌噴霧消毒鞋襪。避免長期穿同一雙鞋，潮濕鞋履應(yīng)及時晾曬。家庭成員同時患病需集體治療，貼身衣物需煮沸消毒。癥狀持續(xù)2周無改善或加重時，應(yīng)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢確診。