靶向治療和化療哪個好
來源:博禾醫(yī)生
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張鞾副主任醫(yī)師 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腫瘤科
靶向治療和化療各有優(yōu)勢,具體選擇需根據(jù)腫瘤類型、基因檢測結(jié)果及患者身體狀況決定。靶向治療對特定基因突變腫瘤效果顯著且副作用較小,化療則適用于廣泛腫瘤類型但全身毒性較大。
靶向治療通過精準作用于腫瘤細胞的特定分子靶點抑制生長,如EGFR抑制劑吉非替尼片、ALK抑制劑克唑替尼膠囊等,能顯著延長部分患者的無進展生存期,且對正常細胞損傷較小,常見副作用為皮疹或腹瀉?;熕幬锶缱仙即甲⑸湟?、順鉑注射液等通過殺傷快速分裂細胞起效,適用范圍廣但可能引發(fā)骨髓抑制、脫發(fā)等全身反應。部分患者需聯(lián)合使用兩者,例如晚期肺癌可先化療縮小腫瘤后靶向維持。
化療的優(yōu)勢在于成本較低且臨床經(jīng)驗豐富,對無明確驅(qū)動基因突變的腫瘤仍是基礎(chǔ)方案。靶向治療費用較高且需匹配特定基因變異,但能提高晚期患者生活質(zhì)量。部分耐藥患者可能需交替使用,如乳腺癌HER2陽性者先用曲妥珠單抗注射液靶向治療,耐藥后換用卡培他濱片化療。
建議患者完善基因檢測并咨詢腫瘤科醫(yī)生,根據(jù)病理分型、分期及經(jīng)濟條件制定方案。治療期間需定期評估療效,調(diào)整飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適度活動維持體能,出現(xiàn)嚴重不良反應及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)對治療效果有積極影響。