頸椎病患者鍛煉方法
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張博副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 骨科
頸椎病患者可通過頸部肌肉鍛煉、有氧運動、抗阻訓練、姿勢調(diào)整、中醫(yī)導引等方式改善癥狀。頸椎病通常與長期姿勢不良、椎間盤退變、頸部肌肉勞損、骨質增生、外傷等因素有關。
通過緩慢的頸部前屈后伸、左右側屈及旋轉動作增強肌肉力量。建議每天重復進行10-15次，動作幅度以不引發(fā)疼痛為度。米字操或頸部回縮訓練有助于恢復頸椎生理曲度，鍛煉時可配合熱敷緩解肌肉緊張。
游泳特別是蛙泳能減輕頸椎壓力，每周3-4次，每次30分鐘為宜。快走、慢跑等低沖擊運動可促進頸部血液循環(huán)，運動時需保持頭部中立位，避免過度前傾。運動后出現(xiàn)手麻癥狀應立即停止。
使用彈力帶進行頸部各方向抗阻訓練，每周2-3次，每組8-12次。肩部推舉、劃船等器械訓練可間接強化頸部穩(wěn)定性，訓練重量以能完成12-15次動作為準。椎動脈型頸椎病患者應避免快速轉頭動作。
使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊，每30分鐘改變一次姿勢。睡眠選用高度適中的頸椎枕，避免俯臥姿勢。日常工作可采用下巴后縮動作矯正頭前傾，持續(xù)5秒后放松，每小時重復5-8次。
八段錦中的雙手托天理三焦、五禽戲的虎戲動作可舒展頸部經(jīng)絡。每日晨起練習20分鐘，配合呼吸調(diào)節(jié)。太極拳云手動作要求虛領頂勁，能改善頸椎動態(tài)平衡。急性發(fā)作期應暫停劇烈導引動作。
頸椎病患者鍛煉需遵循循序漸進原則，初期應在康復醫(yī)師指導下進行。避免突然轉頭、甩頭等危險動作，鍛煉時出現(xiàn)眩暈、上肢放射痛需立即停止。日?？蛇M行頸部熱敷促進血液循環(huán)，睡眠時注意頸部保暖。合并嚴重脊髓壓迫或椎動脈供血不足者，應優(yōu)先進行醫(yī)療干預再考慮運動康復。