日夜顛倒可通過調(diào)整作息時(shí)間、控制光照暴露、規(guī)律飲食運(yùn)動(dòng)、心理行為干預(yù)、必要時(shí)藥物輔助等方式逐步恢復(fù)正常節(jié)律。
1、調(diào)整作息時(shí)間
采用漸進(jìn)式提前法，每天將入睡和起床時(shí)間提前15-30分鐘，避免一次性大幅調(diào)整。白天避免補(bǔ)覺超過30分鐘，堅(jiān)持固定起床時(shí)間。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，建立洗漱、閱讀等固定睡前程序幫助身體形成新的生物鐘記憶。
2、控制光照暴露
晨起后立即接觸自然光或使用10000勒克斯以上的光照治療儀30分鐘，抑制褪黑素分泌。傍晚減少?gòu)?qiáng)光照射，使用暖色溫?zé)艟摺１匾獣r(shí)佩戴防藍(lán)光眼鏡，通過光照時(shí)間調(diào)控幫助重置下丘腦視交叉上核的生物鐘中樞。
3、規(guī)律飲食運(yùn)動(dòng)
固定三餐時(shí)間尤其早餐應(yīng)在起床后1小時(shí)內(nèi)完成，晚餐與睡眠間隔3小時(shí)以上。白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。適量攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免夜間攝入咖啡因和酒精。
4、心理行為干預(yù)
通過認(rèn)知行為療法糾正對(duì)睡眠的錯(cuò)誤觀念，建立睡眠日記記錄作息變化。采用刺激控制療法，僅將床用于睡眠，清醒超過20分鐘需離開床?？膳浜蠞u進(jìn)式肌肉放松、正念冥想等方法降低睡前焦慮，改善睡眠效率。
5、必要時(shí)藥物輔助
在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用褪黑素緩釋片調(diào)節(jié)睡眠相位，或采用小劑量曲唑酮改善入睡困難。存在晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙時(shí)，可能需使用阿戈美拉汀等生物鐘調(diào)節(jié)劑。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行長(zhǎng)期使用。
改善日夜顛倒需要持續(xù)4-8周的系統(tǒng)調(diào)整，期間保持作息記錄監(jiān)測(cè)進(jìn)展。白天適當(dāng)增加社交活動(dòng)和社會(huì)功能參與，避免過度臥床。若伴隨持續(xù)情緒低落或工作效率下降，建議至睡眠?？苹蚓裥睦砜凭驮\評(píng)估。維持規(guī)律的睡眠覺醒周期對(duì)心血管健康、代謝功能和免疫調(diào)節(jié)均有重要影響，需給予足夠重視。