預(yù)防孕婦得肛瘺可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、適度運(yùn)動(dòng)、注意會(huì)陰清潔、及時(shí)治療肛周疾病等方式實(shí)現(xiàn)。肛瘺通常由肛周感染、長(zhǎng)期便秘等因素引起,孕期激素變化和子宮壓迫可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物減少腸道黏膜刺激,適當(dāng)補(bǔ)充酸奶等含益生菌食品可維持腸道菌群平衡。
2、保持規(guī)律排便
養(yǎng)成固定時(shí)間排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)過(guò)度用力或長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。出現(xiàn)便意應(yīng)及時(shí)如廁,建議采用蹲姿或使用腳凳抬高膝關(guān)節(jié)促進(jìn)直腸排空。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑改善便秘。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,降低肛周靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)。避免久坐久站,每隔1小時(shí)應(yīng)變換體位活動(dòng)5分鐘。
4、注意會(huì)陰清潔
排便后使用溫水從前向后清洗,選擇無(wú)酒精濕巾輕柔擦拭。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性肥皂清洗會(huì)陰部。出現(xiàn)肛周潮濕瘙癢時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方黃柏液涂劑局部濕敷。
5、及時(shí)治療肛周疾病
發(fā)現(xiàn)肛周紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期肛周膿腫可通過(guò)頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。已形成肛瘺者需在產(chǎn)科和肛腸科醫(yī)生評(píng)估后選擇合適時(shí)機(jī)行瘺管切開(kāi)術(shù)等治療,避免孕期感染加重。
孕期應(yīng)定期進(jìn)行肛腸檢查,尤其是有痔瘡或肛裂病史的孕婦。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、肛周分泌物增多等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,避免自行使用栓劑或藥膏。保持良好心態(tài)和充足睡眠有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,降低肛周疾病發(fā)生概率。產(chǎn)后繼續(xù)堅(jiān)持膳食管理和盆底肌鍛煉,可有效預(yù)防肛瘺復(fù)發(fā)。