宮頸糜爛無(wú)法通過(guò)肉眼直接確診，需結(jié)合婦科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)綜合判斷。宮頸糜爛可能是生理性柱狀上皮異位或病理性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病的表現(xiàn)，主要診斷方式包括婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查及活檢等。

婦科檢查中，醫(yī)生通過(guò)窺陰器觀察宮頸外觀時(shí)，可能發(fā)現(xiàn)宮頸表面呈現(xiàn)紅色顆粒狀改變，類(lèi)似糜爛樣表現(xiàn)。但這種現(xiàn)象既可能是正常的生理性柱狀上皮外移，也可能與慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌相關(guān)。單純依靠肉眼觀察無(wú)法區(qū)分這些情況，容易造成誤診。例如生理性柱狀上皮異位在雌激素水平升高時(shí)常見(jiàn)，表現(xiàn)為宮頸管內(nèi)膜細(xì)胞外移至宮頸表面，肉眼可見(jiàn)紅色區(qū)域，但屬于正常生理變化。

病理性宮頸糜爛常伴隨分泌物異常、接觸性出血等癥狀，需進(jìn)一步通過(guò)宮頸TCT檢查篩查異常細(xì)胞，配合HPV檢測(cè)評(píng)估病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。若初篩結(jié)果異常，需進(jìn)行陰道鏡放大檢查并取組織活檢明確病理診斷。尤其是高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的宮頸病變，肉眼可能僅表現(xiàn)為輕度糜爛，但活檢可能發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。

建議出現(xiàn)宮頸糜爛樣改變時(shí)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，避免自行判斷。日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免頻繁陰道沖洗，性生活時(shí)使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若確診為病理性宮頸糜爛，需根據(jù)病因接受抗感染治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)，并遵醫(yī)囑復(fù)查。