脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和疲勞等。脊柱關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病，通常會影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，也可能累及其他關(guān)節(jié)。

1、腰背痛

腰背痛是脊柱關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，疼痛通常位于下背部或臀部，可能向大腿后側(cè)放射。疼痛在夜間或久坐后加重，活動后可能有所緩解。這種疼痛與機(jī)械性腰背痛不同，具有炎癥性特點(diǎn)?；颊呖赡芨械缴畈库g痛或酸痛，嚴(yán)重時(shí)會影響睡眠質(zhì)量。腰背痛可能與骶髂關(guān)節(jié)炎有關(guān)，這是脊柱關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘?；颊呖赡芨械郊怪椭車P(guān)節(jié)活動不靈活，需要較長時(shí)間才能緩解。晨僵程度與疾病活動度相關(guān)，在病情活動期更為明顯。隨著疾病進(jìn)展，晨僵時(shí)間可能延長，嚴(yán)重影響日常生活。適當(dāng)活動可以幫助減輕晨僵癥狀，但過度勞累可能加重不適。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多見于外周關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。受累關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱和壓痛，提示存在滑膜炎。腫脹程度因人而異，從輕微膨隆到明顯變形都可能出現(xiàn)。關(guān)節(jié)積液可能導(dǎo)致活動時(shí)摩擦感或彈響。長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，最終形成畸形。外周關(guān)節(jié)炎在部分脊柱關(guān)節(jié)炎患者中可作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。

4、活動受限

活動受限隨著疾病進(jìn)展逐漸明顯，早期可能僅表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難。晚期患者可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，導(dǎo)致姿勢固定和活動度顯著下降。胸廓活動受限可能影響呼吸功能，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸痛或胸悶。頸椎受累可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭困難，影響駕駛等日?；顒?。定期功能鍛煉有助于延緩活動受限的進(jìn)展。

5、疲勞

疲勞是脊柱關(guān)節(jié)炎的非特異性癥狀，可能與慢性炎癥狀態(tài)有關(guān)?；颊叱８械匠掷m(xù)倦怠感，休息后不能完全緩解。疲勞程度與疾病活動度、疼痛程度和睡眠質(zhì)量相關(guān)。部分患者伴有低熱、食欲下降等全身癥狀。適度有氧運(yùn)動和心理調(diào)節(jié)可能有助于改善疲勞癥狀。嚴(yán)重疲勞可能提示疾病處于活動期，需要調(diào)整治療方案。

脊柱關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免長時(shí)間保持同一姿勢。適度游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚類。寒冷天氣注意保暖，防止癥狀加重。戒煙有助于控制疾病進(jìn)展，定期隨訪評估病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案。