小孩肺炎后遺癥主要有肺不張、支氣管擴(kuò)張、慢性咳嗽、肺功能下降、反復(fù)呼吸道感染等。肺炎后遺癥通常與治療不及時(shí)、病原體毒力強(qiáng)、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)管理。

1、肺不張

肺不張是指肺部部分或完全塌陷，導(dǎo)致氣體交換障礙。肺炎后肺不張可能與痰液堵塞、炎癥未完全吸收有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合體位引流和呼吸訓(xùn)練。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查胸片，監(jiān)測(cè)肺部恢復(fù)情況。

2、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張是支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的不可逆擴(kuò)張，常見于重癥肺炎后?；純嚎赡艹霈F(xiàn)長(zhǎng)期咳膿痰、咯血等癥狀。醫(yī)生可能建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，必要時(shí)需進(jìn)行支氣管鏡灌洗。家長(zhǎng)應(yīng)注意幫助孩子保持呼吸道通暢，避免二手煙等刺激因素。

3、慢性咳嗽

肺炎后持續(xù)咳嗽超過(guò)4周稱為慢性咳嗽，可能與氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征有關(guān)。醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度適宜，避免冷空氣刺激，記錄咳嗽發(fā)作特點(diǎn)供醫(yī)生參考。

4、肺功能下降

肺炎可能導(dǎo)致暫時(shí)性肺功能損傷，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。肺功能檢查可評(píng)估損傷程度，醫(yī)生可能建議使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀，配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、慢跑等。

5、反復(fù)呼吸道感染

肺炎后免疫力下降可能增加呼吸道感染概率。醫(yī)生可能評(píng)估免疫功能后推薦脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。家長(zhǎng)需注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，按時(shí)接種疫苗，避免人群密集場(chǎng)所。

肺炎康復(fù)期家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子呼吸、體溫變化，保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)，定期隨訪肺功能和胸片檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)后遺癥。